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齐医师

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病情分析：
夏季很容易导致低钾血症的出现,其原因有三:一是气温升高,使一些人食欲减退,厌食,少食,致使钾的摄入量不足;二是在高温环境中时间过长或对高温天气 难以适应,大量出汗,频繁冲凉导致钾丢失增加,或过量饮水导致的体内钾浓度稀释;三是不洁食物或大量冷饮,导致腹泻,呕吐等消化道症状,造成钾离子经消化系统丢失.此外,一些肾病,糖尿病病人或正在服用排钾性利尿剂的高血压病人等,在服用药物控制病情的同时,也会出现病理性和药理性的钾丢失. 低钾血症会刺激神经肌肉系统,使人出现身体疲乏,软弱无力,反应迟钝等症状,甚至出现四肢抽搐,全身性肌无力,嗜睡和昏迷,也会使呼吸吞咽困难,严重时可导致窒息.同时,部分患者还会伴有口苦,恶心,呕吐,厌食,腹胀,便秘等消化系统症状.低钾血症导致最危险的后果是影响心脏功能,患者会出现心跳过速,心慌,出冷汗,四肢发凉等症状,严重时还会导致心肌病,血压下降甚至心脏骤停. 低钾血症多为其他疾病的并发症,很少单独出现,因此人们在日常生活中很少注意.所以,当天气炎热出汗多的时节,人们应该注意以下几点来防范低钾血症的偷袭.一是要多食用一些钾含量高的食物,含钾高的食物有瘦肉,绿叶蔬菜,香蕉,豆制品等.对于服用减肥药的女性,尤其要注意饮食的合理性,服用前一定要弄清减肥药的药理作用,且不可长期服用.二是不要在户外长时间停留或反复出汗,防止虚脱.三是肾病,高血压病人等,要在医生指导下用药,不可擅自更改药量和搭配.四是当出现偶尔发生的心慌气闷,肢体无力或抽搐等低钾血症状时,应尽快在家人的陪同下到医院就诊.1）首先治疗原发病.　（2）口服补钾:给氯化钾或枸橼酸钾1~2g,每日3次.　　（3）静脉补钾:常用10%氯化钾静脉滴注.静脉补钾注意事项:①总量:根据低钾程度每日补钾4―8 g.②浓度:一般不大于3‰.③速度:不超过80滴/分.如超过此速度,必须由专人守护,并进行心脏,血钾和尿量的全面监护.④尿量:一般在30 ml/h以上,才能补钾.⑤禁止静脉注射:以免血钾突然升高,引起心跳骤停.　　吃含钾量多的食物,或者去医院打补钾针,一般打氯化钾.　　含钾多的水果有山楂,桃,香蕉.　含钾多的蔬菜主要是菌类的食物为先,如海带,木耳,蘑菇,紫菜等.　　用药物补钾的时候要注意,尿畅补钾.

2009-09-09 22:05