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病情描述(女) 患者性别:女患者年龄:36主要症状:全身无力,食欲减退发病时间:2009年5月至今化验检查结果:血钾2.9毫摩尔/升曾经治疗情况和效果:静脉输液补钾至正常,但停药后反复发作
f1634@9939.com2个回答2009-09-15 22:53
病情描述：
⑴钾摄入不足的慢性消耗性疾病,术后较长时间未进食.因为人体钾来源全靠食物提供,长期进食不足或者禁食3-4天,由于钾来源不足,而肾仍照常排钾,很易引起体内缺钾造成低血钾症. ⑵钾排出增多,常见于严重腹泻,呕吐,胃肠减压和肠瘘.因为消化液丢失,消化液本身含有一定量钾,外加消化功能障碍,吸收减少,从而导致机体缺钾.肾上腺皮质激素有促进钾排泄及钠潴留作用,当长期应用肾上腺皮质激素时,均能引起低血钾.如心力衰竭,肝硬化患者,在长期使用汞利尿剂时,因大量排尿增加钾的丢失. ⑶细胞外钾进入细胞内,如静脉输入过多葡萄糖,尤其是加用胰岛素时,促进葡萄糖的利用,进而合成糖原,都有钾进入细胞内,很易造成低血钾,代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物,形成急性碱血症,H+从细胞内进入细胞外,取而代之,细胞外K+进入细胞内,造成低血钾症. ⑷血浆稀释,也可能造成低血钾症.
2009-09-05 17:57
病情分析：
主要根据病史和临床表现查找原因.引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的病因有：a.钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;b.钾损失过多,如呕吐,腹泻,胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用速尿,利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;c.钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症.建议积极寻找病因,规范治疗.
2009-09-05 18:00
