问答详情
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病情描述(女) 患者性别:男患者年龄:23主要症状:肌酐高.尿素也高.发病时间:去年8~9月份检查出的曾经治疗情况和效果:去别的医院效果好像也不是很好 有时候它自己都会降点下来 由于患者胃溃疡需要割掉一些.心脏上也有点问题原因就拖了一段时间..然后前几个月检查时候医生说大概活不到半年..尿毒症就真的没办法治疗了吗?听他们说是不是需要换肾?..如果可以那正常人的肾能捐献给他吗?..还有具体费用是怎样. 全国治疗这方面的哪些医院比较好?
4ced0@9939.com11个回答2009-09-27 04:09
病情描述：
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2009-09-09 16:25
病情分析：
尿毒症：是慢性肾脏疾病的终末期,患者会产生全身各个系统的中毒症状,以及严重的代谢紊乱及心脑血管系统,血液系统,消化系统等的并发症尿毒症的治疗：目前来讲终末期尿毒症治疗主要是肾脏替代治疗,包括：血液透析,腹膜透析及肾移植 血液透析：需要每周定期进行,优点是对于体内毒素清除率比较高,但需要费用相对较高,而且需要建立血管通路 腹膜透析：可以在家中自行进行,优点是对于残余肾功能保护较好,费用相对较低,缺点是易于并发感染 肾移植：经过近年来的技术发展,成功率已较高,但后期抗排斥费用相对较高 目前供肾主要来源于尸体及亲属供肾,需要进行配型 总计前期及后期抗排斥费用约需要15～20万
2009-09-09 17:59
病情分析：
尿毒症是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水,电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状.尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外.比较特征的一个临床表现就是尿的改变.急性肾衰竭少尿期24小时尿量少于400ml,尿中可能有少量蛋白质,尿液重量克分子渗透压浓度一般为280～300毫升当量／kg.尿钠含量常常大于40毫升当量/L,正常尿中尿素浓度约为血清尿素浓度的12～15倍,而尿毒症时只有2～3倍.急性肾衰多尿期,尿量可达35L／日. 慢性肾衰竭尿毒症期尿量可以很少,也可以正常,甚至增加.尿中有无蛋白质主要取决于原发病.尿液重量克分子渗透压浓度可以很低,尿钠浓度可为40～90毫升当量／L,尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下.慢性肾衰竭进入终末期,尿中蛋白质含量可以很少,尿量很少,甚至无尿.总之尿毒症是急性或者慢性肾衰竭的终末期,毒素在体内排不出去.唯一的解决办法就是肾移植.肾移植在我国进行的已经比较成熟了,肾源相对也比较多,比如我所在的医院就专门有个移植科,有很多肾移植的患者,而他们的预后还是不错的.尿毒症是可以申请特殊社保的,大概可以报销百分之八十的费用.尿毒症需要长期的血透啊什么的,花费不是一般人可以承受的,希望去了解下这方面的事情.
2009-09-09 16:23
病情分析：
天津市第一中心医院比较好,尿毒症治愈的方法是进行肾移植手术.供受体配型比较困难,也就是找到适合配型的肾比较难.亲属供肾比较容易配型成功.当然术后抗排斥,抗感染也需要比较多的费用,具体可咨询天津市第一中心医院门诊预约电话!祝早日康复
2009-09-09 16:24
病情分析：
尿毒症要通过透析治疗,经济允许的话,透析也可以活很长时间,最根本的方法是换肾,而且肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的.现在换肾的技术不是问题,关键是肾源不好弄,而且选肾还要看是否匹配,很多肾源都是从刚枪毙的犯人那里得到的,其他的医院我不清楚,据我所知在医院等肾的病号在医院等几个月是常有的事,还不一定能等到,选择医院要看科里主任的能量,看他每年的手术量.费用很高,买肾的钱,手术费,在医院等肾源时做透析的钱等等,不好具体化.希望对你有所帮助.
2009-09-09 16:33
病情分析：
尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水,电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状.本质就是人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外.尿毒症患者目前多采取保守治疗以延缓病情进展.肾移植是目前公认的最好的尿毒症治疗手段,植入的肾脏可完全代替原肾脏的功能.但是供体来源非常奇缺,手术费用较贵.
2009-09-09 16:41
病情分析：
您好,我们平时所说的尿毒症,其实是慢性肾衰竭的晚期症状,当病人的肌酐清除率下降到6-10ml/min,并有明显尿毒症时,需进行透析治疗.目前一般认为,尿毒症的症状和体内各系统损害的原因,主要与尿毒症毒素的毒性作用有关,同时也与多种体液因子或营养素的缺乏有关.在晚期尿毒症时,可出现急性心衰,严重高钾血症,消化道出血,中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险.当慢性肾衰患者GFR6-10ml/min并有明显的尿毒症临床表现,经治疗不能缓解时,则应进行透析治疗.但透析治疗只可部分替代肾的排泄功能,而不能替代其内分泌和代谢功能,患者通常应先做一个时期透析,待病情稳定并符合有关条件后,可考虑肾脏移植术.成功的肾移植会回复正常的肾功能,可使患者几乎完全康复.移植肾可由尸体供肾或者亲属供肾,以后者肾移植的效果更好.要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者.肾移植需要长期使用免疫抑制剂,以防排斥反应.如果需要换肾的话,就需要患者和家属去做一个配型,如果配型成功就可以考虑做移植.肾源现在比较难找,所以要做好心理准备.由于即使换肾后,还需要做维持治疗,所以费用估计会在30万以上.
2009-09-09 17:09
病情分析：
你好： 尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称.简单的说,尿毒症就是肾现在就无法正常工作,无法将体内的含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出仍在体内蓄积,除造成水,电解质和酸碱平衡紊乱外,并可引起多个器官和系统的病变.如体内堆积的尿素排入消化道,引起尿毒性食道炎,胃炎和结肠炎为常见.病人会感到恶心,呕吐,腹疼,腹泻,便血等症状.另外还可以引起心肺病变 和高血压,心力衰竭;还可以导致造血系统发生病变,引起贫血;低血钙,皮肤还会出现灰黄色并有瘙痒,脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,引起脑水肿. 现在对引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了.虽然血尿素会含量多少可反应尿毒症的严重程度,但出尿素外,其他代谢和毒性物质如胍 也很重要作用.尿素症的发生不是某一种毒素单独作用引起的,而是多种因素综合作用的结果.对于尿毒症的治疗原则,应该积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏还应矫正水,电解质紊乱,纠正酸中毒等以维持内环境的稳定.现在保持内环境的稳定常用的措施是：腹膜透析,血液透析等. 如果肾已经彻底衰竭,但是这血液透析等方法都是些暂时治疗方法,如果需要长时间的延长患者生命,还是需要 进行肾移植.但是现在对于肾源的需找是非常难的,因为如果肾源没有找好,肾移植后机体会产生排斥反应.所以肾源是个关键,不过肾源最好还是可以在自己的直属家人寻找,如果一旦肾源配对起,对患者的身体有一定积极地作用. 对于手术费,如果是亲属肾移植费用在10万作用,如果要买肾的话就贵了.对于医院解放军总医院做这方面手术经验行,不过其他医院你还是可以去打听下.
2009-09-09 17:45
病情分析：
您好, 如果是尿毒症晚期的话,换肾是很好的治疗办法,但是一般来说主要是肾的来源问题,即使有人献出肾的话,也要配型合适才能移植 尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖,蛋白质,氨基酸,钠离子,钾离子,碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如：生出肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害.尿毒症做肾移植的适应症： （1）尿毒症病人年龄范围以12-65岁为宜;病人的年龄大于65岁,如心脏,肺脏及肝脏器官功能正常,血压平稳,精神状态良好者,也可考虑作肾移植术. （2）慢性肾炎尿毒症终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭; （3）经过血透或腹透治疗后,尿毒症病人一般情况好,体内无潜在的感染病灶,能耐受肾脏移植手术者; （4）无活动性溃疡,肿瘤,肝炎及结核病史,也无精神,神经系统病史的尿毒症病人; （5）与供肾者的组织配型良好者.? 随着肾移植成功率的提高,大多数肾移植中心对移植受者无绝对年龄限制,主要依据患者的身体状况决定是否施予肾移植.
2009-09-09 17:58
病情分析：
尿毒症是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段.在治疗上,不同患者情况各异的病情区别对待.大多数慢性肾脏病,如不积极治疗,多会引起慢性肾衰竭.一方面慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎,多囊肾等可引起尿毒症.另一方面糖尿病,高血压,红斑狼疮和狼疮性肾炎,高尿酸血症和痛风等已经成为尿毒症的常见原因.目前肾脏替代疗法（也就是尿毒症的治疗方法）包括：血液透析,腹膜透析和肾脏移植.血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一.腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化.肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能.植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好,长期费用最低的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段.
2009-09-09 18:13
病情分析：
尿毒症患者出现心包炎,常常为临终前的征兆,自从有了透析疗法,患者得以长期存在. 尿毒症患者可通过肾透析或者换肾来维持生命. 尿毒症患者在慢性肾功能衰竭失代偿期可延缓病情发展. （1）饮食治疗.低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化.低磷饮食.供给足够热量.“一般饮食中碳水化合物应占40％,脂肪应占30％－40％. （2）治疗高血压,有效控制高血压,可延续病情的恶化速度,常用药物如下：a,利尿药;b,钙离子拮抗剂;c,ACEI等. （3）应用钙离子拮抗剂,如心痛定等. （4）口服氧化淀粉,病毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降. （5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病. （6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素. 换肾要选择与患者组织相容性高的肾源,最好是患者的父母或子女的肾,外人的肾与患者的组织相容性较难匹配,也不易获得.用非亲人的肾源医疗费用可能要20－30万.用亲人的可能只要付手术费.
2009-09-09 20:12
