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靳医师

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病情分析：
扁桃体炎具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分.有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大.有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大,甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术. 扁桃体切除术适应征包括：扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎,中耳炎,气管炎等反复发作或久治不愈. 扁桃体是咽部最大的淋巴组织.在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞,B细胞,吞噬细胞等.所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用.从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除.儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除.因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力.如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除.一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜.但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术.

2009-09-08 20:30