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病情分析：
您好,葡萄糖酸辛和六味地黄胶囊能改善精子质量,瑞潘通是辅助用药瑞潘通,通用名是己酮可可碱缓释片 药理毒理： 己酮可可碱为二甲基黄嘌呤类衍生物,可降低血液粘稠度,从而改善血液的流动性,促进缺血组织的微循环,增加特殊器官的氧供.己酮可可碱通过抑制磷酸二酯酶,升高细胞内三磷酸腺苷,从而改善红细胞的变形能力.还能降低纤维蛋白原,抑制红细胞以及血小板的聚集. 药代动力学： 口服给药后,己酮可可碱将被快速,完全吸收.本品有首过作用,系统生物利用度仅20-30%.口服非缓释制剂,血浆达峰时间小于1小时. 己酮可碱几乎全部经肝脏代谢.血浆中,主要活性代谢产物1-（5-羟己基）-3,7-二甲基黄嘌呤具有较高水平,与原己形药物的含量比值为2：1 己酮可可碱的血浆半衰期为0.4- 0.8 小时, 代谢产物的半衰期为1-1.6小时.本品主要经肾脏清除,仅4%经粪便排除.仅有痕量原型药物排泄.本制剂中己酮可可碱以缓慢方式释放. 适应症： 己酮可可碱缓释片(瑞潘通)用于治疗II 度（根据Fontaine 分类）外周血管疾病(如：间歇性跛行) 用法用量： 以下用药剂量指导适于成年人或体重超过50公斤的青少年：每次1 片（相当于己酮可可碱400 毫克）,每日3 次. 即每日最大给药剂量为3 片（相当于己酮可可碱1200 毫克）.对严重肾功能不全患者(肌酐清除率<10ml/min),需降低本品剂量至正常用量的50-70%.己酮可可碱缓释片(瑞潘通)应在餐后,用适量水,完整送服,不可嚼碎. 不良反应： 常见的不良反应为胃肠道症状(如：恶心,呕吐,腹胀,消化不良及腹泻). 偶见眩晕,头痛.罕见血压降低,心绞痛,心率失常,面部潮红及变态反应症状(如：皮肤瘙痒,潮红及荨麻疹). 罕见黄疸和肝酶（转氨酶,碱性磷酸酶）增高.有在注射本品几分钟内出现严重变态反应独立报告,表现为血管神经水肿,支气管平滑肌痉挛和变态反应性休克).出现变态反应首发体征,必须立即停止用药并通知医生. 罕见出血(如：粘膜,皮肤及胃肠出血),血小板减少症和贫血.应定期监测患者血常规. 禁忌： 下述患者禁用己酮可可碱缓释片(瑞潘通)1.对己酮可可碱及其他甲基磺嘌呤药物过敏者.2. 急性心肌梗塞.3. 活动性大出血.4. 视网膜出血. 注意事项： 严重冠状动脉及脑动脉硬化和严重心率失常患者应慎用本品. 低血压,血压不稳和肾功能不良者要慎用本品,应适当调整给药剂量. 对严重肾功能不全患者(肌酐清除率<10ml/min),需降低本品剂量至正常用量的50-70%.并进行严密的用药后监测.用药期间出现视网膜出血,严重低血压,过敏反应者应立即停药.驾驶车辆及 从事机器操作的患者,使用本品时要注意. 药物相互作用： 己酮可可碱缓释片(瑞潘通)可增强降压药,降糖药及抗凝药的药理作用. 药物过量： 本品用药过量后出现的症状有：眩晕,恶心,血压降低,心动过速,面部潮红,丧失知觉,发烧,激越,丧失反射,强直-阵挛性惊厥,咖啡样呕吐和心率失常.应采取对症治疗.主要是监测血压和呼吸.地西泮可用于治疗惊厥.严重过敏反应（休克）的急救处理措施：出现首发症状（出汗,恶心,发绀）1.立即停止注射/输注,将套管留在血管中;2 若需要,建立静脉输入.3.其他常规紧急处置办法： 将下肢抬高超过头和身体,保持呼吸道通畅.4.紧急处置办法：- 立即静脉注射肾上腺素：将1ml肾上腺素溶液(1：1000)稀释至10ml溶液中,静脉缓注1ml (相当于0.1mg肾上腺素),需严密观察患者心率和血压(对心率失常患者可能有危险).可重复应用肾上腺素静脉缓注治疗.其后的静脉扩容治疗：例如：血浆,人体白蛋白及电解质平衡溶液.继后静脉糖皮质激素治疗：例如：250-1000mg强的松龙(或其它等量糖皮质激素).可重复给予糖皮质激素治疗 .其它治疗方法可予以考虑：例如：人工呼吸,

2009-09-08 20:27