问答详情
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病情描述(女) 患者性别:女患者年龄:58问题描述:诊断:1:甲亢,2:甲亢性心脏病合并房颤,心肺和肝肾功能良好,用他巴唑治疗甲亢30mg每天,心得安15mgtid 连服了半年,现房颤复律,心率60次每分,甲亢症状消失,出现精神不振,怕冷,四肢酸软,等甲减症状,现在查甲功FT3: 2.32 pom/l FT4: <3.86 pom/l TSH :35.5uIU/ml ,血常规和肝功能基本正常,现在这种情况下,立即停用了他巴唑和心得安并加用甲状腺素片10mg每天,用药6天复查甲功FT3: 5.87 pom/l FT4: 11.13 pom/l TSH :5.31uIU/ml ,现甲低症状消失,心率80次每分,改服丙硫氧嘧啶50mgtid,心得安5mgtid,现在想加用甲亢灵片治疗,《甲亢灵片》这个药好不好?能跟丙硫氧嘧啶一起用吗?一起用是否能缩短疗程和减量丙硫氧嘧啶吗?请问接下来具体的治疗方案该怎么样进行比较好?急求帮助!如有这方面专家看到信息后请尽快回复,谢谢!
82737e@9939.com10个回答2009-10-18 16:00
病情描述：
这种病首先要抗制心情,最好能和中草药一起服用,中草药对这种病有很好的治疗作用.而且治愈的可能性也高.
2009-06-21 20:05
病情分析：
甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种：药物治疗,放射性碘（碘131）治疗和手术治疗.1,药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期,减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法.2,放射性碘（碘131）治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代.距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的.3,手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能.
2009-06-21 20:07
病情分析：
你好,可以加甲亢灵片,但是丙硫氧嘧啶片应当减到25mg,每日两次,甲亢灵每日早晨服用一次,心得安10mg服用3个月,然后检查一次,如果病情稳定,在服用甲亢灵加心得安3个月
2009-06-21 20:46
病情分析：
提醒您：最好不要私自改变治疗方案,否则可能会出现预料不到的后果.若想加服其他药物,建议咨询当地专业主治医师.祝早日康复AC_FL_RunContent( "codebase","http://download.macromedia.com/pub/shockwave/cabs/flash/swflash.cab#version=9,0,28,0","width","340","height","68","src","../../../newflash/newplaySound","quality","high","pluginspage","http://www.adobe.com/shockwave/download/download.cgi?P1_Prod_Version=ShockwaveFlash","movie","../../../newflash/newplaySound?flvName=12455895989135550" );如果不能正常使用,请点这里更新flash版本
2009-06-21 21:10
病情分析：
你好： 首先你的T3和T4以及TSH检查在各个不同的实验室条件下它的正常值是不太一样的,一般的化验单上都会表面正常值的,如果方便的话你可以把正常值发过来看下.另外一般情况下丙基氧嘧啶开始用量是300mg每天,一天三次.心得安是不能突然停药的,因为会有停药反应,应该慢慢停.我建议你最好是在吃药的同时吃点护肝药,一个月检查一次血常规,T3和T4以及TSH的话可以半年检查一次.常规的来说治疗要半年,维持量最少要一年吧.只有你讲的那个甲亢灵是新药,一种中成药.至于它的效果有人说比赛治还好,但是我们医院一般不用.所以我不太清楚他们合用的效果如何. 你到医院的时候有医生建议你最碘131治疗没有.这个也不错 祝你早日康复
2009-06-21 21:43
病情分析：
你好,这个病专科性很强,一定要正规治疗,根据病情的变化调整最佳治疗方案,根据你所说的曾经一度出现甲减情况,说明抗甲亢的药物要减量,但不能一下就完全停药,包括心得安不能一下子就完全停药,可以另外补充甲状腺素片,至于现在你应用的剂量是否合适呢,建议要密切监测甲状腺功能情况才定,另外服用的药物有损害肝功能及粒细胞的副作用,也要查一下肝功能及血常规.至于甲亢灵,是中成药,可以考虑合用,但不是最主要的用药.祝早日康复!
2009-06-21 22:55
病情分析：
鉴于病人的这种情况,建议是每个月检测甲功,根据甲功调整丙嘧的用量,而不是看见甲减就全停药,甲亢了就加用抗甲亢的药物.甲亢的治疗一般为1年半到2年.甲亢灵片是中药,中药中部分含碘的中药在甲亢时是不建议服用的,所以甲亢灵片建议在中医师的指导下使用.建议病人进一步查甲状腺抗体及甲状腺超声以进一步了解患者的病情.
2009-06-21 22:02
病情分析：
你好.根据你说的情况,患者有甲亢和甲亢性心脏病.一般用药物治疗的疗程至少1年半,现在多数人主张服用2-3年,这样复发率低一些.不过即使这样治愈率也不超过一半.至于甲亢灵片,我没有使用过,不敢说其疗效.好像没有单独使用的,那就是说还是离不开西药.至于剂量,还是要结合甲功调整,一半在每天6片以内,症状控制后减量,最后用维持量吃满疗程.因为甲亢会导致多种并发症,如心脏病,肌病等,所以现主张用I-131放射治疗,治愈率高,唯一的不足是可能发生甲减,剂量掌握的好,发生率不会很高,即使发生,也比甲亢好控制.所以药物吃不好,可以做131-I治疗,不要天天吃药.
2009-06-25 18:08
病情分析：
你这种情况多采取药物治疗和I131治疗.具体建议你进医院治疗...
2009-06-21 20:41
病情分析：
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2011-05-24 03:38
