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毕医师

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病情描述：
1.使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法 枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效 而且花费极低.患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握 并能运用良好,缺点是费时,费力 2.常规使用医院床垫卧床不起的患者 骶骨及大转子下的皮肤部位,仰卧并取90度侧位的,氧分压（PO2）下降到零 因此,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想 这种侧卧倾斜体位可消除大转子及骶骨部位的局部压力,采用这种体位时,可在骶骨上 肩胛骨下用枕头支撑保护病人,另放一枕头于两膝之间.体位不正确时 在骶骨及支撑面可考虑伸手协助,以帮助患者摆正体位. 3.必须根据病人具体情况进行全身综合治疗及局部受压组织的保护治疗 采取定时翻身,补充营养,防止机体分解大于合成 使用保护用具等方法进行综合处理才能收到比较理想的康复疗效. 4.患者都应保持高蛋白饮食 以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离.脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合 而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛,伤口发热 但截瘫病人无知觉,肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症.5,疮又称压迫性溃疡,系长期压迫导致局部组织缺血坏死所致.坏死组织是细菌侵入繁殖或形成感染的主要条件,感染又会进一步加重局部血运障碍和局部组织缺氧坏死.如此恶性循环,最终可导致深达皮下,肌层,乃至达骨面形成难以愈合的溃疡. 因此,清除其坏死组织,保持创面畅通引流,控制局部感染,改善局部微循环,使结缔组织再生修复是褥疮的治疗原则.

2009-07-31 13:51