病情描述(女) 患者性别:男患者年龄:58问题描述:胃癌四期,于2009年1月13日行姑息性胃大部切除术,毕2式吻合,十二指肠残端造瘘术. 术后病理:胃窦部巨大溃疡型中--低分化腺癌.肿瘤切面积6.3*1.4cm,浸达浆膜层.大弯侧淋巴结癌转移8/9,小弯侧淋巴结癌转移1/2.大网膜未查见转移癌.上切线阴性,另送下切线阳性. 术中见:胃窦,十二指肠球部及胃窦体交界处有大小约10*7*5CM肿物,质硬,浸透浆膜,向下侵及十二指肠球部,胰体后及横结肠系膜根部,第1,3,5,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16组淋巴结肿大,其中第3,5,7,8,9,12,14,15,16组淋巴结融合成团,最大者约4*3CM,横结肠系膜挛缩进肿瘤组织,侵及的胰体胰尾尚能分离,第13,14,15融合成团,固定,无法清除,行姑息性肿瘤胃大部切除术. 请专家给予化疗指导方案?下一步治疗处理的方法?
9f1a5@9939.com0个回答2009-10-26 20:49