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单医师

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病情描述：
急性湿疹的临床表现为发病急,病程短,局部皮肤初起红斑,潮红,佩热,肿胀,继而红斑上出现散在或密集丘疹或水痘,渗液流津,瘙痒不已.重者伴有身热,口渴,心烦,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或弦数.证属湿热内蕴,热重于湿,郁于血分发于肌肤,应以清热利湿佐以凉血为治.方用龙胆泻肝汤加减：龙胆草,黄芋,丹皮各10克,白茅根20克,生地15克,银花10克,车前草20克,生石膏30克,六―散30克.水煎服.加减：若身热,口渴,心烦等全身症状明显者,可加羚羊角粉0.2～0.3克(或用生玳瑁3克).痒重者加白藓皮,地肤子各10克;大便秘结者可加川军6～10克. 若发病较缓,皮疹以丘疹或水疤为主,皮肤潮红,程度较前者为轻,瘙痒重,抓后糜烂,渗出较多,伴有身倦,纳差,便塘或干,小便清长,舌质淡,苔白或腻,脉滑或弦滑或缓,证属湿热内蕴,湿重于热.应以健脾利湿,佐以清热为治.方用经验方：赤茯苓,白术各12克,黄芬,桅了,龙胆草,权壳,生地,竹叶各10克,灯心3克,六一散15克,车前草20克. 除内服药外,还要根据局部表现,配合外用药.若初只是红斑,无渗出者可用：六一散30克,祛湿散(川连24克,黄柏240克,黄芩120克,槟榔90克,共研细末)15克,化毒散(市售)10克,混合均匀外扑. 若水疤糜烂渗出者,可用马齿苋60克,煎水1000毫升,冷湿敷(或用龙葵,胆草,蒲公英,野菊花,任何一味,煎水湿敷,用法同上).湿敷后用甘草油调祛湿散外涂.具体用法为：取甘草油60毫升,祛湿散15克,调呈稀糊状,外涂. 用中药湿敷有祛湿清热,消肿止痒的作用,同日寸使局部渗出液吸收,炎症消退,用之得当,取效甚速.

2009-06-26 10:18