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黄医师

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病情描述：
肾积水是指肾盂腔内因为积尿而扩张的一种病症,其形成与泌尿系阻塞有关.膀胱以上梗塞可直接影响肾脏,而且积水发生较快,仅有一侧肾脏受影响;如果梗塞在膀胱以下,则积水发生较慢,但是很容易损害两侧肾脏.肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染 6.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.7.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用：①抗菌药物：例如红霉素,先锋霉素等.②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡,黄柏,黄芩,车前子等.饮食保健①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.

2009-08-29 16:58