怎样治疗肺结核？怎样预防别人和.._呼吸内科

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病情描述：
常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.　一.儿童应按时接种卡介苗.接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病. 　　二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染.开放性肺结核病人在咳嗽,喷嚏,大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人.病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌.痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒.病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染. 　　三.痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离,病人居室应独住,饮食,食具,器皿均应分开.被褥,衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌. 　　居室应保持空气流通,阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20～30分钟.一般在痰菌阴性时,可取消隔离. 　　四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意.肺结核不再是不治之症了.应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发.

2009-09-09 19:53

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病情分析：
肺结核是一个完全可治愈的疾病,只要按原则坚持治疗,绝大多数可通过服药治愈,仅２％～５％可能需要手术治疗.以下谈几点注意事项：１.胸片疑肺结核者应及时做痰结核菌涂片和培养及其他辅助检查.痰结核菌涂片和培养检查阴性而胸片表现又不典型者,先不要急于服抗结核药,可先抗炎治疗２～３周后,再复查胸片.若胸片仍提示结核,可进行抗结核治疗.用药前应先了解肝脏功能情况.２.联合用药.对痰涂片阳性者,头两个月采用包括异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素（或乙胺丁醇）的四联治疗,这叫“强化阶段”.２个月后,可继续用异烟肼,利福平４个月,这叫“６个月短程疗法”,治疗效果很肯定.３.要有疗程概念.疗程拟定后,到时应该停药,不必无限期延长服药时间.至于胸片上留下少许病灶,可让机体自行吸收,有些纤维化或钙化病灶则永远不能吸收.没有特殊情况,治疗方案和疗程不要随便更改. ４.痰菌检查阳性者,治疗１个月后要做痰结核菌复查,这是判断疗效的最重要指标.每３个月可复查１次胸片.５.坚持有规律地服药,切不可“三天打鱼,两天晒网”,否则不仅疗效不好,还容易发生细菌耐药,为以后治疗带来困难.6.使用玉露保肺丸,异烟肼和利福平时,每１一２个月要检查肝功能１次,根据肝功能检查结果,改变或调整药物及剂量.用链霉素或卡那霉素时,则需注意病人的听力情况,有无眩晕等症状.用乙胺丁醇时要注意病人的视力改变.７.疗程结束后,若病灶尚未完全吸收,可肌肉注射卡介苗素,每次１毫升,每周２次,共３个月.可提高机体免疫功能,帮助和加快病灶吸收. 预防措施：卡介苗接种等

2009-09-09 20:01