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武医师

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病情分析：
考虑慢性鼻炎引起,现代医学认为慢性鼻炎属于鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症.比较早期的慢性鼻炎常表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎.1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2～3次.　2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2～3次.亦可进行冷冻疗法或激光疗法.

2009-09-06 15:10

华医师

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病情分析：
鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等.理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决. 　　1,急性鼻炎的鼻塞发展很快,通常在数日内即达到高潮,一周左右可自行消退,可伴有发热,头昏等全身症状.急性鼻炎即我们平时所说的感冒. 　　鼻塞 　　2,慢性单纯性鼻炎多呈阵发性或者交替性,日轻夜重,常受体位影响,卧位时居下鼻腔鼻塞较重.点滴鼻净,麻黄素药水后鼻塞可以好转较长一段时间. 　　3,慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,对麻黄素,滴鼻净不敏感,或者使用后鼻塞好转仅数分钟后,又很快出现.肥厚性鼻炎必要时可以考虑手术治疗,或者使用微波,激光等来缩小鼻甲. 　　4,药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用麻黄素引起,表现为对滴鼻药物的不敏感,或者鼻塞好转的持续时间较短.此时应尽快停止使用此类药物. 　　5,过敏性鼻炎多伴有打喷嚏,流清水涕,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作.过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿. 　　6,萎缩性鼻炎可以伴有鼻腔粘膜干燥,鼻涕带血,痂皮多. 　　7,慢性鼻窦炎的鼻塞可以出现鼻腔流黄脓鼻涕 ,可伴有头痛,头昏,记忆力下降等,可以在感冒后出现长时间鼻腔流脓涕不好转.鼻窦炎可以和鼻息肉并存. 　　8,鼻息肉的鼻塞多为持续性进行性加重,可以单侧也可以双侧.可以有过敏性鼻炎的症状出现. 　　9,鼻窦囊肿引起的鼻塞多为进行性加重,可以出现鼻腔流黄水样分泌物的症状.也可以出现头昏等. 　　10,鼻窦肿瘤引起的鼻塞多为进行性,单侧或者双侧,可以出现其它并发症状,如同时有鼻出血需要警惕恶性肿瘤的可能,如同时有耳闷,颈部包块,后缩涕中带血还要注意鼻咽癌的可能,但要到医院检查后才能确定. 　　11,鼻中隔偏曲引起的鼻塞多为单侧,也可以为双侧,年轻人多见.多表现为持续性鼻塞,可有鼻窦炎的症状,也可与过敏性鼻炎等其它鼻病伴随出现. 　　12,有的病人鼻塞还可能为鼻瓣区狭窄,鼻翼下塌引起. 　　13,先天性鼻塞考虑后鼻孔闭锁,小儿张口呼吸,睡眠打鼾可能为腺样体肥大,单侧鼻塞或者伴有流脓涕要注意是否为鼻腔内有异物存在.

2009-09-06 15:14