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储医师

储医师

病情描述:
进食疼痛是食道炎的症状,治疗主要是:    1.夜间睡眠时抬高床头,以防胃酸反流;    2.进食不要太饱,宜少食多餐;    3.避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作;    4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳,恶心呕吐,严重呃逆(打嗝),哮喘,便秘时屏气用力排便等;    5.忌服茶碱,异丙肾上腺素,多巴胺,安定和钙通道阻滞剂等药物;    6.应用胃动力药如吗丁啉,普瑞博思(西沙必利)和胃复安等,使胃蠕动增强,胃排空增速.还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流;    7.服抗酸药物(如胃舒平,乐得胃,氧化镁,洛赛克和雷尼替丁等),可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激.

2009-09-08 19:54

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羿医师

羿医师

病情分析:
你好,进食疼痛有可能是食道炎,也有可能是胃炎或胃溃疡,要做胃镜进行具体诊断.

2009-09-08 19:55

华医师

华医师

病情分析:
食道炎其症状主要是以吞咽疼痛,困难,心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便.  正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸,胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎.餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流.  当感到“烧心“,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状.还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致.食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血.

2009-09-08 20:00

卢医师

卢医师

病情分析:
食管炎可由不同的病因引起,如感染,化学刺激,物理性损伤,肿瘤等,造成食管下端括约肌功能障碍,经常处于松驰状态,因此引起反复,持久,多量胃食管反流.一些原因可造成扩约肌松驰,如饮酒,吸烟,饱餐,摄入脂肪或巧克力,胃肠插管或食管贲门手术后,腹内压增高,胃潴留等,均可导致胃食管反流.胃酸与胃蛋白酶是反流物中损害食管粘膜的主要成份,当胃液pH<4能使胃蛋白酶具有水解活性,引起食管炎,十二指肠液也反流致食管粘膜损害,也称为碱性反流性食管炎,反流物含有胆汁,胰液,特别是胰液中的卵磷脂,可经磷脂酶A作用而形成溶血卵磷脂,尤其是老年人胃酸分泌减少或胃酸缺乏,出现胃食管反流时,食管炎较多见.可选用的西药1.抗酸剂:包括单一的或复方的碱性药物,可任选一种或几种联合使用,8―12周为一疗程.(1)氢氧化铝凝胶剂:每次服用4―6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍2)氢氧化铝片剂:使用较少,服法为每次0.6―0.9g,一日3次,饭前服用.3)复方氢氧化铝:每次2―4片,一日3―4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用(4)胶体次枸橼酸钮:每次1包,一日3―4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用.共用药4―8周,一般用药不要超过8周.开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂.

2009-09-08 20:06

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