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卓医师

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病情分析：
宫颈纳囊是慢性宫颈炎的表现,慢性宫颈炎与宫颈癌关系非常密切,在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,因此对于宫颈纳囊不可掉以轻心.主要是每年都要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患.　　1,对于散在的比较小的宫颈纳囊一般不需治疗,只要每年检查即可.　　2,对于密集的较小的宫颈纳囊或比较大的宫颈纳囊,可考虑光疗,激光,微波,自凝刀等物理治疗.　　3,对于较大的突出于宫颈表面的宫颈纳囊,可考虑电刀切除治疗.双附件囊肿,首先要知道大小,一经诊断,最好行手术治疗,但是手术治疗有其指证：：①所有卵巢实质性肿块都应及早手术.②肿物 如超过5～6厘米,经过1～3个月治疗,观察不缩小或增大,则需要及时手术.③幼女,少女或绝经期后妇女,在定期随诊或保守治疗下仍继续增大,应考虑为肿瘤则要手术.因为不清楚您的具体情况,请到医院结合临床治疗.：盆腔积液的临床治疗：　　1,一般治疗：解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.　　2,中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用：丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.　　3,物理疗法：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.　　4,其他药物治疗：在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5～10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收.个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药.在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量.　　　5,手术治疗：有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.

2009-09-15 19:33