病情描述(女) 患者性别:女患者年龄:29问题描述:患者28天前有服用大剂量(90多片)氯霉素历史,现有时感觉有头晕现象.2009年7月17日血象检查如下:WBC白细胞数目5.3,Lymph#淋巴细胞数目2.6,Mid#中间细胞数目0.7,Gran#中性粒细胞数目2.0,Lymph%淋巴细胞百分比 H 47.6%,Mid%中间细胞百分比 H 13.8%,Gran%中性粒细胞百分比 L 38.6%,HGB血红蛋白 L 104,RBC红细胞数目3.53,HCT红细胞压积 L 31.0%,MCV平均红细胞体积88.1fT,MCH平均红细胞血红蛋白含量29.4pg,MCHC平均红细胞血红蛋白浓度335g/L,RDW-CV红细胞分布宽度变异系数12.8%,RDW-SD红细胞分布宽度标准差41.1fL,PLT血小板数266,MPV平均血小板体积9.7,PDW血小板分布宽度15.2,PCT血小板压积0.258%. 请问,这样的血象与再生障碍性贫血有多大联系?是否是再生障碍性贫血的前期?用些什么药?
4202869@9939.com3个回答2009-11-02 02:01
病情描述:
中医药 治宜补肾为本,兼益气活血.常用中药为鹿角胶,仙茅,仙灵脾,黄芪,生熟地,首乌,当归,苁蓉,巴戟,补骨脂,菟丝子,枸杞子,阿胶等.国内治疗慢性再障常用雄激素合并中医补肾法治疗.治疗再生障碍性贫血是治疗首先是寻找和消除病因,还应作如下治疗: 1)一般处理 急性型完全卧床休息,慢性型以卧床休息为主,适当进行活动;提供高蛋白,高维生素易消化食物;注意卧室,皮肤,口腔及饮食卫生,有条件可住血液层流病房. 2)刺激骨髓造血 ①丙酸睾丸酮50-100毫克,每天1次肌内注射或大力补5-10毫克,每天3次口服,雄激素作用缓慢,故疗程不应少于4-6个月;②硝酸士的宁多采用 10日疗法,即第1-2天每天肌内注射1毫克,第3-4天每天肌内注射2毫克,第5-7天每天肌内注射3毫克,第8-10天每天肌内注射4毫克,间歇5天后,重复上述治疗,周而复始,总疗程需3-6个月;③左旋咪唑50毫克,每天3次,每周服1,2或3日,连续治疗,环磷酰胺,硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;④脾切除适应证为:骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;⑤中药治疗再障,不令是一种最佳的辅助方案,而且中药有自己的独到之外,无论急性还是慢性都有一定效果;⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法,骨髓移植后最长生存时间已达5年之久. 3)对症治疗 知少量多次输血;使用止血敏,安络血等止血剂或应用浓缩血小板悬液;并发感染时应选用对骨髓造血功能无损害,又对病原体有确切疗效的抗菌药物;有高热时以物理降温为主(不宜用酒精擦浴)或加用地塞米松降温. 再生障碍性贫血的治疗原则,主要包括:(1)早期诊断和治疗;(2)加强支持疗法,包括防治出血和感染的多种措施和必要的输血;(3)采用改善骨髓造血功能的药物;(4)分型治疗:对急性再障,慢性再障治疗上应区别对待;(5)联合治疗:中西医结合治疗或药物合用;(6)坚持治疗:治疗慢性再障,一般应坚持用药半年以上,过早换药可能影响疗效;(7)维持治疗:病情缓解后相当长的时间内需维持治疗,这对巩固疗效有重要的意义;(8)脱离和病因的接触;(9)考虑有无脾切除的适应证;(10)考虑骨髓移植的可能性.
2009-07-19 07:42
病情分析:
建议吃汤药治疗:山芋20克山药20克熟地40克玉竹20克黄精20克当归25克川芎25克白芍25克人参15克白术20克甘草20克茯苓15克黄芪75克枸杞子20克水煎服.另外:鹿茸1级粉片100克三七300克人工牛黄粉250克胎盘500克冰片30克上药粉碎,每次3--5克,早晚口服.
2009-07-19 07:03
病情分析:
建议吃汤药治疗:山芋20克山药20克熟地40克玉竹20克黄精20克当归25克川芎25克白芍25克人参15克白术20克甘草20克茯苓15克黄芪75克枸杞子20克水煎服.另外:鹿茸1级粉片100克三七300克人工牛黄粉250克胎盘500克冰片30克上药粉碎,每次3--5克,早晚口服.
2009-07-19 07:03