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龚医师

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病情分析：
你好,胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔.胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果.其症状包括胸膜性胸痛和气促.胸腔积液分为漏出液和渗出液.前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时,例如低白蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高.渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时,在由细菌性肺炎,结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄.继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液.所以对于胸腔积液,明确是漏出液还是渗出液,继而明确原发疾病,是诊治过程的关键. 　治疗上,少量或无症状的胸腔积液,如果不是为了必要的检查,可以不予处理.非癌性胸腔积液通常只需治疗原发疾病.癌肿引起的胸腔积液,对肿瘤的化疗或放疗可消除积液并改善呼吸道症状.当积液较多,影响呼吸动力,甚至威胁生命时,在未找到其它有效治疗方法之前,胸腔穿刺有助于控制症状.治疗中,除了积极治疗原发疾病外,针对胸腔积液的治疗方法可有胸腔穿刺,化学性胸膜粘连术及胸-腹分流术等. 心房纤颤为常见的一种心律失常,最多见的基本病变是风湿性心脏病,二尖瓣狭窄.由于病变可致心房扩大,压力增高,加之可能在心房壁形成瘢痕组织,因此易发生心房纤颤.心房纤颤的发生还可见于中老年冠心病,心力衰竭,甲状腺功能亢进,心肌病,心肌炎等病.此外,也有相当数量的患者找不到原发因素,临床称其为“原发性心房纤颤”.在听诊时,如文中开头介绍的病例,患者心脏搏动的频率,节律和强度均十分不规则,部分心跳排出的血液不能引起脉搏,因此往往心跳次数多于脉搏次数,通过心电图检查很易做出明确诊断.心房纤颤对病人会产生什么危害呢?归纳起来有两个方面：一是造成心跳频率过快,加重心脏负担,诱发心功能减退,同时也影响心脏正常排血功能,降低身体各脏器的血液供应,久之引起病变;二是造成心房收缩紊乱,易在心房壁上产生“附壁血栓”,即血凝块.新鲜的血栓粘附不牢固,易脱落,血栓随血流移动,可堵塞血管,导致脑,肾,脾,肠,肢体的缺血,引起坏死. 因此,建议你在医院做系统检查后正规治疗,祝你健康.

2009-06-23 19:43

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病情分析：
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2011-05-21 11:42