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金医师

金医师

病情描述:
治疗:(1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d.氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳.(2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多.(3),补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾.

2009-09-19 22:14

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阳医师

阳医师

病情分析:
你好,低钾通常有两种情况:一是摄入不足如消化道梗阻,昏迷,手术后较长时间禁食的患者,不能进食.另一种原因是就丢失过多如严重腹泻呕吐,肾脏疾病,肾上腺皮质激素过多,远曲小管中不易重吸收的阴离子增多,镁缺失,大量出汗等,另外还有一种情况是因为细胞外的钾向细胞内转运过多也会出现低钾的.如果能明确病因的低钾就可以针对性的进行治疗.

2009-09-19 22:10

81c******2b

81c******2b

病情分析:
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2011-05-21 12:18

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