问答详情
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病情描述(女) 本人患甲状腺功能减退已有5年时间,其间在医生的指导下一直补充吃甲状腺素片,一天一片,有两年化验结果全部正常,停约一年半,今年又复发了,吃了甲状腺素片又快恢复正常,我的情况其它化验指标都正常,每次都仅是促甲状腺高,我想问怎样治疗才能根治?
bfb3f8@9939.com3个回答2009-11-16 18:18
病情描述：
你好,甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”. 病因 一,原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高.主要见于： ①先天性甲状腺缺如; ②甲状腺萎缩; ③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎; ④亚急性甲状腺炎; ⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘,手术）后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低,甲减（主要指永久性甲低,甲减）. ⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷,缺碘或碘过量）; ⑦药物抑制; ⑧浸润性损害（淋巴性癌,淀粉样变性等）. 二,继发性甲减 患者血清TSH降低.主要见于垂体病,垂体瘤,孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征,下丘脑肿瘤,孤立性TRH缺乏,炎症或产后垂体缺血性坏死等原因. 三,周围性甲减 少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱. 四,促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症. 临床表现 一,成年型甲减 多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢.怕冷,少言乏力,表情淡漠,唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落.记忆力减退,智力低下.窦性心动过缓.厌食,腹胀,便秘.性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳.典型症状如下： （1）一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血.体重增加. （2）特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混. （3）心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变.患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭.有时血压偏高,但多见于舒张压.心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P－R间期延长. （4）消化系统 患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻.半数左右的患者有完全性胃酸缺乏. （5）肌肉与关节系统 肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛,僵硬.骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少.关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎.偶见关节腔积液. （6）内分泌系统 男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经.紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低.原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和／或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征.[编辑本段]甲减的症状描述： 甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”. 中医学认为,甲低,甲减的发生常与以下因素有关: 1.情志刺激：由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰. 2.饮食不当：由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳.脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振,畏寒肢冷,嗜睡懒动,全身浮肿等症状. 3.外邪侵袭：多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿,痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉,怕冷,甚至浮肿等症. 4.手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药),损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证侯. 中医中药治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的优势 采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复.不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗. 不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病,为患者找到了希望.而对甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率. 以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗,中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对原服用的西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药.总之,采用纯中药,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的希望所在. 目前桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐,加衡,甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平.手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌. 专家组采用中西医结合方法治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺炎等甲状腺疾病,积累了丰富的临床经验,总结出以中药疏肝解郁,化痰散结,清心泻火,清热解毒,活血化淤,软坚散结,温补脾肾,益气养血的方法的治疗原则,取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂,加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能,使甲状腺肿大缩小,并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体,改善机体免疫功能,而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量,从而避免了长期,大量服用甲状腺素片剂带来的副作用,弥补了西药的不足.在临床及实验研究的基础上,斟选有效方药研制出治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的多种中药方剂,不但提高了临床疗效,并方便了患者. 很重要的提醒你一点,如果想根治,还是要到大医院的内分泌科,进一步确定引起甲状腺功能减低的原因,是甲状腺的原因还是脑垂体的问题!祝早日康复!
2009-09-05 21:11
病情分析：
你好,甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”. 病因 一,原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高.主要见于： ①先天性甲状腺缺如; ②甲状腺萎缩; ③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎; ④亚急性甲状腺炎; ⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘,手术）后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低,甲减（主要指永久性甲低,甲减）. ⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷,缺碘或碘过量）; ⑦药物抑制; ⑧浸润性损害（淋巴性癌,淀粉样变性等）. 二,继发性甲减 患者血清TSH降低.主要见于垂体病,垂体瘤,孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征,下丘脑肿瘤,孤立性TRH缺乏,炎症或产后垂体缺血性坏死等原因. 三,周围性甲减 少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱. 四,促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症. 临床表现 一,成年型甲减 多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢.怕冷,少言乏力,表情淡漠,唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落.记忆力减退,智力低下.窦性心动过缓.厌食,腹胀,便秘.性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳.典型症状如下： （1）一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血.体重增加. （2）特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混. （3）心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变.患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭.有时血压偏高,但多见于舒张压.心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P－R间期延长. （4）消化系统 患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻.半数左右的患者有完全性胃酸缺乏. （5）肌肉与关节系统 肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛,僵硬.骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少.关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎.偶见关节腔积液. （6）内分泌系统 男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经.紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低.原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和／或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征.[编辑本段]甲减的症状描述： 甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”. 中医学认为,甲低,甲减的发生常与以下因素有关: 1.情志刺激：由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰. 2.饮食不当：由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳.脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振,畏寒肢冷,嗜睡懒动,全身浮肿等症状. 3.外邪侵袭：多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿,痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉,怕冷,甚至浮肿等症. 4.手术创作或药物中毒：由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药),损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系列虚损证侯. 中医中药治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的优势 采取中西医结合为主的综合性治疗措施,已成为近年来临床研究的重要课题之一,从众多的中西医治疗措施中可以看出,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病总的趋势,是采用西药替代疗法补充甲状腺素,结合中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复.不仅为广大患者所接受,而且被众多病例证实,其疗效明显优于单纯的西药治疗. 不仅大大减少了甲状腺素药物的用量,减少了西药的副作用的发生,同时,中药可以较好地改善患者的临床症状,尤其是可根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病,为患者找到了希望.而对甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的危象患者,更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗,以提高疗效,降低死亡率. 以往采用单纯西药治疗,多为终生替代疗法;采用纯中药治疗,中西医结合治疗,临床症状改善甚至消失,对原服用的西药逐渐减量直到停用西药,继以中药巩固疗效,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药.总之,采用纯中药,中西医结合治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的希望所在. 目前桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐,加衡,甲状腺素片等,大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平.手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌. 专家组采用中西医结合方法治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺炎等甲状腺疾病,积累了丰富的临床经验,总结出以中药疏肝解郁,化痰散结,清心泻火,清热解毒,活血化淤,软坚散结,温补脾肾,益气养血的方法的治疗原则,取得了较好的临床疗效;研究结果提示中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低的疗效优于单纯服用西药甲状腺素片剂,加用中药后能够较好地改善患者的临床症状及甲状腺功能,使甲状腺肿大缩小,并能降低患者血清中高水平的抗甲状腺自身抗体,改善机体免疫功能,而且能够减少甲状腺激素替代治疗的剂量,从而避免了长期,大量服用甲状腺素片剂带来的副作用,弥补了西药的不足.在临床及实验研究的基础上,斟选有效方药研制出治疗桥本氏甲状腺炎,甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的多种中药方剂,不但提高了临床疗效,并方便了患者. 很重要的提醒你一点,如果想根治,还是要到大医院的内分泌科,进一步确定引起甲状腺功能减低的原因,是甲状腺的原因还是脑垂体的问题!祝早日康复!
2009-09-05 21:11
病情分析：
甲状腺功能正常的甲状腺肿大的病因，甲状腺功能正常的甲状腺肿大的症状，甲状腺功能正常的甲状腺肿大的表现及诊断，甲状腺功能正常的甲状腺肿大检查化验，甲状腺功能正常的甲状腺肿大的并发症等。详情信息点击：http://jb.9939.com/dis/139493/久久健康网将为您提供全面的甲状腺功能正常的甲状腺肿大康复知识，您还可以在线咨询我们的专家进行更具体的问询，同时与线上病友交流甲状腺肿的治疗经验。祝您健康!
2011-05-21 12:18
