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病情描述：
继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作.痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致.月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故.双合诊往往发现子宫一致性长大,有触痛,但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在.诊断根据为典型症状,子宫均匀增大,子宫造影（如宫腔增大,边缘不齐呈毛刺状或不规则充盈缺损,造影剂进入肌层）,　继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病.如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病.子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别.最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查.

2009-10-02 05:23