病情描述(女) 【个人简历】 L3-4段腰椎椎管通伤.马尾神经损伤.马尾神经损伤吻合术后.患者以“外伤后 下肢乏力.麻木伴2便功能障碍120天”神经系统查体:神智清楚,语言清晰,对答切题,查体较合作,双眼球各项运动充分,未见眼震,双面部针刺感觉对称正常,双侧鼻唇沟对称正常,伸舌居中,双上肢肌张力正常,肌力5级,双下肢肌张力正常,左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,双侧指鼻稳准,右侧跟膝胫实验稳准,左侧跟膝胫实验因肌力差不能配合,双上肢针刺痛觉对称正常,鞍区浅表针刺痛觉减退,触觉存在,双侧膝关节以下针刺痛觉过敏,左足底针刺痛觉减退,双 侧肱2.3头肌腱反射及桡骨模反射( ),双侧膝腱.跟腱反射迟钝,提皋反射消失,双侧腹壁反射迟钝,各病理征引未出,脑膜刺激征阴性.入院前查腰椎正侧位片:L4棘突骨折;腰椎MR示:于L3-4段腰椎椎管穿通伤并椎管内少量出血,积气,马尾神经穿通伤;双下肢肌电图示:1.双侧腓总神经F反映F波出现率下降,2.右侧胫神经F波出现率降低,3.左侧腓浅神经部分损害;胸部前后卧位片示:心肺未见明显病变.入院后查腰椎正侧为片:L3-4腰椎外伤术后改变.胸部正侧位片:心肺未见明显病变.心电图:大致正常心电图.颈椎间盘CT:C2/3.C3/4.C4/5.C5/6椎间盘突出,颈椎骨质增生.双下肢肌电图:双侧胫神经.腓总神经损害(左侧为甚).尿常规:白细胞2 .尿培养:草绿色链球菌.血常规.生化**.凝血系统.粪常规均正常.患者入院后予以营养神经.针灸.针刺运动疗法.穴位注射.提肛运动及中药键脾益气等治疗,患者病情稳定,左下肢力弱改善,已予以拔除尿导管,能自行排尿,较费力,予以残余尿量测定彩超:残余尿阴性;复查尿常规:正常.复查肌电图:双侧腓总神经(左侧为甚).双侧胫神经损害.(本人现可用脚后跟行走,前脚掌无力,后跟和前脚掌麻痹小腿萎缩,脚掌外侧时有抽筋和放电,臀部外侧肌肉萎缩,大腿外侧麻痹时有抽筋反应,大小便功能障碍,腰部与脚部神经萎缩)谢谢.
8d53c3b@9939.com2个回答2009-11-20 21:33
病情描述:
你这个情况考虑检查清楚之后能否选择手术治疗,一般药物效果还是比较差的
2009-07-14 12:15
病情分析:
详情信息点击相关网站了解更多http://ask.9939.com/classid/506包括肌肉萎缩的病因,肌肉萎缩的症状,肌肉萎缩的饮食调养,肌肉萎缩的治疗用药,肌肉萎缩的临床化验,肌肉萎缩的最好医院……久久健康网将为您提供全方位的肌肉萎缩健康知识,您还可以在线咨询我们的专家进行更具体的问询,同时与线上病友交流肌肉萎缩的治疗经验。祝您健康!
2011-05-21 13:37