病情描述(女) 患者性别:女患者年龄:32主要症状:月经推迟发病时间:09年8月化验检查结果:白带检验无炎症,尿检无怀孕曾经治疗情况和效果:B超检查子宫正常,内膜明显增厚,厚度为23mm,沿宫腔形态分布,呈梭形状强回声,增厚内膜层末见明显血流信号.附件正常现在医生不确定是什么,按医生推算我有45天没来月经了,所以要刮宫,做活检才知道结果,本人很害怕想知为什么会这样,因我身体健康,月经推迟的现象一直都有.最迟的有时一个月(如按上月来月经日期有60天)才来.完全排除怀孕的可能吗?
bd740d@9939.com3个回答2009-11-22 11:56
病情分析:
正常的子宫内膜厚度在月经周期的不同时期有所不同,子宫内膜最厚时通常在7--8毫米左右.一般在月经前不超过10毫米.你的子宫内膜过厚,考虑是子宫内膜增殖症.垂体卵泡刺激素(FSH)分泌增多时,卵巢内出现了许多成熟程度不同的囊性卵泡,雌激素水平增高,又无孕激素对抗,致使子宫内膜增生期过长;反过来,雌激素又作用于垂体前叶,抑制FSH的分泌,又使雌激素分泌急骤下降,增生的子宫内膜便由于雌激素突然不足而坏死脱落,引起子宫出血,称为雌激素撤退性出血,病理学上即叫作子宫内膜增殖症. 子宫内膜增殖症一般有3种类型.第一种过高的雌激素水平连续几个月的刺激,可使子宫内膜产生囊性增生过长.第二种刺激长达数年而无孕激素对抗,则可形成腺瘤样增生过长.第三种类型为非典型增生过长,特征为增生过长的腺体同时出现细胞大小不等,排列紊乱,核分裂现象增多等细胞学异型改变.腺瘤样增生过长和非典型增生过长被认为是癌前病变.建议你进行诊断性刮宫,术后送病理检查,了解子宫内膜及内分泌的情况,根据检查结果对症治疗.排除怀孕需要进行血HCG的检查.
2009-11-22 11:57
病情分析:
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一.在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长,直到月经初潮前期,雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用. 月经是女性性功能开始成熟的标记,在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化,正常情况下,每一个月经周期排一次卵,如果没有受孕,则出现月经,进入新的周期,如果卵子受精妊娠后,子宫内膜将发生蜕膜变.月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变.在临床表现上为闭经或“功血”.其中以“功血”常见. 引起“功血”的原因很多,并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别.其中子宫内膜增殖症是十分常见的. 子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致.临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短,经期延长,出血时间可达1个月. 病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致.表现为子宫内膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至达20毫米.宫内膜呈灰白色或淡黄色,表面平坦或呈息肉状突起,可伴有水肿,切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙.
2009-11-22 11:57
病情分析:
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2011-05-21 13:59