病情描述(女) 本人最近检查发现胆囊息肉病变(0.6CM),起初觉得没什么症状也就没放在心上,可这两天接连出现吐苦水现象,该怎么办?
4个回答2009-11-26 23:38
病情分析:
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。 手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征: (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。 近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。
2009-11-26 23:42
病情分析:
胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小,良性和恶性等不同,给予手术治疗。 (1)胆固醇息肉:大多数人无症状,且胆囊功能良好。患者在平时应每3~6个月予以B超随访,一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好,可行经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉直径往往 (2)良性非胆固醇性胆囊息肉:包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道,但均伴有程度不等的胆囊炎症,且多有临床症状,其余类型则均有恶变可能,因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质。胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有6个方面: ①单发; ②直径10mm; ③广基或蒂粗大; ④病变增长; ⑤年龄50岁;⑥合并胆石。但有专家强调,对直径18mm,即有晚期癌的可能,可直接开腹行扩大胆囊切除术,甚至要做广泛淋巴结清扫。
2009-11-26 23:47
病情分析:
单纯胆囊息肉患者一般不会发生恶变,不宜进行手术,应定期(3~6个月)到医院进行超声检查。但遇到下列情况应考虑手术: 1.息肉直径大于10毫米。 2.合并胆囊结石、胆囊炎者。 3.位于胆囊颈的息肉,影响胆囊功能者。 4.B超发现胆囊壁增厚或不规则。 5.短期内息肉增大,生长较快,病变基底部增宽者。 6.年龄大于60岁者。
2009-11-26 23:48
病情分析:
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2011-05-21 17:22