病情描述(女) 尿酸449很高吗,可视为痛风吗?
2个回答2009-11-29 02:30
病情分析:
尿酸正常参考值男:149~416umol/L。女:89~357umo1/L。血尿酸增高: 1)血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。 2)在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时,如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。 3)在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等。 4)在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。美国风湿病协会提出的标准:关节液中有特异的尿酸盐结晶体,或有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶。上述三项符合一项者即可确诊。具备下列临床、实验室检查和X线征象等12条中的6条者,可确诊为痛风: ⑴ 1次以上的急性关节炎发作。 ⑵ 炎症表现在1天内达到高峰。 ⑶ 单关节炎发作。 ⑷ 观察到关节发红。 ⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀。 ⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节。 ⑺ 单侧发作累及跗骨关节。 ⑻ 可疑的痛风石。 ⑼ 高尿酸血症。 ⑽ 关节内非对称性肿大X线检查。 ⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。 ⑿ 关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性。
2009-11-29 02:32
病情分析:
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2011-05-21 17:55