全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析：
结肠和直肠息肉　　息肉(为临床术语,无病理学意义)是起自肠壁并突入肠腔的任何组织肿块.息肉可能无蒂或有蒂,其大小相差甚大.按组织学可将这些病变分为：管状腺瘤,管型绒毛腺瘤(绒毛腺样息肉),绒毛(乳头),腺瘤(伴或不伴腺癌),增生性息肉,错构瘤,少年息肉,息肉样癌,假性息肉,脂肪瘤,平滑肌瘤或其他较罕见肿瘤.　　息肉发生率在7%~50%之间,其较高的数字系包括在尸体解剖时发现的极小息肉(往往是增生性息肉或腺瘤).常规钡剂灌肠可在约5%患者中发现息肉,而通过可曲式纤维乙状结肠镜,结肠镜或气钡双重对比灌肠法的检查,则可发现更多的病例.息肉往往呈多发性,最常见于直肠和乙状结肠,越接近盲肠发生的频率越低.在大肠癌患者中,约25%也有卫星式腺瘤样息肉.　　对管状腺瘤癌变的危险性是有争议的,但大量证据表明,它们可能恶变.恶变危险性与其体积大小有关：直径1.5cm的管状腺瘤具有2%癌变的危险性,随着其体积增大,腺体就会发生绒毛的表现.一旦＞50%的腺体呈绒毛状,就被称为绒毛腺样息肉；其恶变的可能仍然与管状腺瘤一样,如有＞80%的腺体呈绒毛状,就被称为绒毛状腺瘤,约35%的病例会发生恶变.绒毛状腺瘤恶变的危险性较同等大小的管状腺瘤恶变的危险性大得多.　　症状,体征和诊断　　大多数息肉无症状.直肠出血是最常见的主诉.痛性痉挛,腹痛或梗阻可能是大病灶的征象.偶尔带长蒂的息肉可从肛门脱出.大的绒毛状腺瘤可能引起大量的水性腹泻,并可能导致低钾血症.　　直肠息肉可能通过肛门指检触及,但常是经内镜检查发现的.因为息肉一般是多发性的,并可能与癌症并存,所以必须对全结肠进行全面的结肠镜检查,即使通过可曲式乙状结肠镜已发现病灶.在钡剂灌肠X线检查时,息肉呈圆形的充盈缺损.双重对比(结肠充气)检查具有很大价值,但是纤维结肠镜检查更可靠.　　治疗　　在全结肠镜检查后,必须用套扎器或电外科活检钳彻底摘除息肉；对未作肠道准备的患者切勿使用电烙术(切除性套扎或电灼法),因为结肠细菌产生的氢和甲烷有发生爆炸的危险.如果通过结肠镜切除未获成功,应考虑剖腹探查.大的绒毛状腺瘤恶变的可能性很大,必须完全切除.　　癌性息肉的治疗取决于间变上皮向息肉蒂部的侵入深度,内镜切除界线的最近距离和恶性组织的分化程度.如果恶变上皮局限于粘膜肌层内,息肉蒂部有清楚的切除界线或病变是高分化型的,进行内镜下切除并作严密的内镜随访应该是足够了.浸润穿过粘膜肌层可侵及淋巴管并且淋巴结转移可能性增高.对低分化或那些在息肉蒂部切除界线尚不清楚的病变,则应进行结肠部分切除术.　　息肉切除后,对其随访检查的时间安排尚有争论.大多数权威人士主张每年2次进行结肠镜全结肠检查(如果不能进行全结肠镜检查则可用钡剂灌肠),并切除新发现的息肉.如果每年一次连续2年检查未发现新的息肉,则以后每2~3年进行一次结肠镜检查.建议到正规医院治疗！

2009-12-01 07:57

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病情分析：
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2011-05-21 18:44