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病情描述:
属于顽固性呃逆。建议适当应用如下药物治疗一下:  1. 胃复安 10mg静脉注射,以后每6h口服或肌肉注射10mg。  2.氯丙嗪 25mg口服或肌肉注射,每日3次。  3.苯妥英钠 200mg缓慢静脉注射(5min以上),以后100mg口服,每日4次。  4.盐酸丙咪嗪 开始每次25mg,每日3次,后逐渐加量,一般增至225mg/d时呃逆停止。  5.钙阻滞剂 尼群地平60mg、硝苯啶10mg,每日3次。  6.东莨菪碱 每次0.3~0.6mg肌肉注射,6~12h1次,直至呃逆停止。  7.利他林 治疗呃逆机理尚不清楚,可能是通过中枢-内脏神经的调节作用,或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。肌肉注射每次20mg,2h后重复,呃逆反复发作者可重复应用。  8.利多卡因 首先给予100mg静脉注射,后以每分钟2~3mg静脉滴注,效果不佳者半小时后再给100mg加入Murphy滴管,必要时可重复3次,呃逆控制后,维持静脉点滴1~2日。作用机理可能与其对外周和中枢神经传导阻滞有关。药物治疗无效时可以应用体外膈肌起搏器进行体外膈肌起搏活动直至呃逆停止。该方法可能通过反馈作用抑制呃逆反射中枢,使膈肌有规律地收缩。

2010-04-09 13:53

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2011-05-22 10:29

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