病情描述(女) 我老伴70岁了,2000年摘除胆囊后,得了三叉神经痛,吃过卡马西平、中药、针灸可总是反复发作。请问怎样才能根治?谢谢
3个回答2010-04-12 04:24
病情分析:
(一)药物治疗:①酰胺脒嗪又称卡马西平对三叉神经痛有较好的疗效一般自小剂量开始初服100mg,2/d,以后每日增加100mg直疼至痛控制或不能耐受时为止通常有效剂量宜为200mg3-4/d副作用可有嗜睡恶心呕吐眩晕共济失调药诊和白细胞减少等一般不严重减量或停药可消除②苯妥英钠通常剂量为0.1~0.2g,2-3/d,日总量不宜超过0.6g副作用有齿龈增生共济失调白细胞减少等③维生素B族药物维生素B1B6各10~20mg3/d维生素B12 100~200μg肌注1/d④山莨菪碱(654-2)10mg肌注2/d或5~10毫克口服3/d⑤菸酰胺100毫克口服3/d (二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法也可用激光疗法采用氮氖激光照射半月神经节 (三)中医针刺疗法:①体针三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳头维等穴;第二支痛可针刺四白下关颧s等穴;第三支痛可针刺颊车承浆等穴可配合谷②耳针取穴上颌下颌神门等 (四)神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时而疼痛严重者可行神经阻滞疗法最常用的注射药物为无水酒精三叉神经半月节或周围支因感觉神经受破坏而止痛疗效可持续数月至数年但易复发 (五)射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维而基本上不损害触觉纤维近期疗效尚可但容易复发一般做1~2次间隔1~2天 (六)手术治疗:常用的有三叉神经周围支切断术三叉神经感觉根部分切断术目前较少应用因手术后可引起患侧面部麻木
2010-04-12 04:33
病情分析:
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2011-05-22 14:10
病情分析:
你好!目前国际最先进的治疗方法是无痛介入法,这是一种新的治疗三叉神经痛的方法,利用温控热凝原理,在影像的引导下,直接到达神经根部进行治疗,开辟了治疗领域前所未有的安全性和治愈率,具有起效快、不开刀,不手术,随治随走等特点。
传统的药物疗法根本不能根除三叉神经痛;手术疗法比较危险,包括伽马刀,靶点选不准,会给患者造成终身的遗憾;北京嘉泽东博采用的无痛介入疗法是目前治疗三叉神经痛最安全的治疗方法,复发率在业内也是最低的。
2011-10-30 09:32