全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析：
患者性别:男患者年龄:24星期一去南京军区总医院检查了一下，今天才拿到结果检查结果如下:1.抗链“0” 391.0 参考值0.0-150.02.类风湿因子 <20 参考值<20IU/ml3.HLA-B27 阴性 参考值阴性4.HLA-B27荧光值 99 参考值<148 症状主要为手指关节，脚指关节不舒服，有时疼痛，但疼痛时间较短，游走性疼痛为主，比如小拇指关节疼几秒就不疼，过一会脚小指头又疼。腕关节，踝关节偶尔会疼。其他大关节基本不疼。 目前无晨僵现象，关节活动自如，活动时无加重疼痛的现象，白天疼痛为主，晚上睡着后不会因疼痛而醒。 该症状出现已近一个月，当时下大雪，过年回家，因路滑，车开到半路横了过来，下来推车推了半个小时。之后感冒，然后便出现此类症状。 以上是对症状的主要描述，因为我看了风湿主要为大关节，类风湿主要为小关节，然而我为小关节疼痛，但是类风湿因子又<20。哪位好心的医生帮忙分析下，是风湿还是类风湿，在此谢谢您了。另外治疗如何治疗。想要得到的帮助:如何治疗并治愈 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 类风湿 关节疼痛 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 诊室会员意见参考区邢天主任医师医生认证：信用度：59医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:11:14投诉你好，根据你的症状按照中医角度分析是痹症，属于行痹，在西医上讲属于风湿性疾病，风湿病是统称，一般是包括类风湿关节炎的，按照你的症状来说应该更进一步确诊是类风湿，因为类风湿的基本病理改变是滑膜炎，所以你的化验出现这样的情况，有的患者类风湿阴性但症状是类风湿，也是可以确诊的，晨僵是类风湿的一个表现，晨僵是观察本病活动期的指标之一，所以你的病情还是可以确诊的。 免疫系统疾病治疗西药主要是非甾体抗炎药，抗风湿药，免疫抑制剂，激素等等，能改变症状，但是不能控制病情的加重，反复后有加重和骨质破坏的病变。 中医上治疗主要是因为气血亏损，劳倦或调护不慎受风寒湿侵袭痹阻于血脉经络，而亲戚筋骨失养所致，治疗原则，祛风除湿散寒，辅以扶正补气，养血生津，活血化瘀，疏通经脉，滋肝补肾，整体治疗中药效果慢，但是没有副作用 蜂疗属于中药汤剂结合物理疗法，以蜂针为主，结合蜡疗，特殊穴位注射，达到药 针 灸的结合，蜂针里面含有的成分起到抗炎调节免疫的作用，直接作用于骨质，这样提高效果缩短时间改变了中医的弊端，从根本上达到治疗。 祝你早日康复本回复来自：石家庄大正中医蜂疗医院【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！李军医师医生认证：信用度：166运城中医强脊炎类风湿病研究院0359-8903958医生详情向其提问回复时间：2010-3-22 11:01:09投诉你好，考虑类风湿，因为有20%的类风湿患者化验不出来，建议纯中药追风舒筋疗法治疗,疗效好,疗程短。

2010-04-20 08:59

病情分析：
患者性别:男患者年龄:24星期一去南京军区总医院检查了一下，今天才拿到结果检查结果如下:1.抗链“0” 391.0 参考值0.0-150.02.类风湿因子 <20 参考值<20IU/ml3.HLA-B27 阴性 参考值阴性4.HLA-B27荧光值 99 参考值<148 症状主要为手指关节，脚指关节不舒服，有时疼痛，但疼痛时间较短，游走性疼痛为主，比如小拇指关节疼几秒就不疼，过一会脚小指头又疼。腕关节，踝关节偶尔会疼。其他大关节基本不疼。 目前无晨僵现象，关节活动自如，活动时无加重疼痛的现象，白天疼痛为主，晚上睡着后不会因疼痛而醒。 该症状出现已近一个月，当时下大雪，过年回家，因路滑，车开到半路横了过来，下来推车推了半个小时。之后感冒，然后便出现此类症状。 以上是对症状的主要描述，因为我看了风湿主要为大关节，类风湿主要为小关节，然而我为小关节疼痛，但是类风湿因子又<20。哪位好心的医生帮忙分析下，是风湿还是类风湿，在此谢谢您了。另外治疗如何治疗。想要得到的帮助:如何治疗并治愈 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 类风湿 关节疼痛 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 诊室会员意见参考区邢天主任医师医生认证：信用度：59医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:11:14投诉你好，根据你的症状按照中医角度分析是痹症，属于行痹，在西医上讲属于风湿性疾病，风湿病是统称，一般是包括类风湿关节炎的，按照你的症状来说应该更进一步确诊是类风湿，因为类风湿的基本病理改变是滑膜炎，所以你的化验出现这样的情况，有的患者类风湿阴性但症状是类风湿，也是可以确诊的，晨僵是类风湿的一个表现，晨僵是观察本病活动期的指标之一，所以你的病情还是可以确诊的。 免疫系统疾病治疗西药主要是非甾体抗炎药，抗风湿药，免疫抑制剂，激素等等，能改变症状，但是不能控制病情的加重，反复后有加重和骨质破坏的病变。 中医上治疗主要是因为气血亏损，劳倦或调护不慎受风寒湿侵袭痹阻于血脉经络，而亲戚筋骨失养所致，治疗原则，祛风除湿散寒，辅以扶正补气，养血生津，活血化瘀，疏通经脉，滋肝补肾，整体治疗中药效果慢，但是没有副作用 蜂疗属于中药汤剂结合物理疗法，以蜂针为主，结合蜡疗，特殊穴位注射，达到药 针 灸的结合，蜂针里面含有的成分起到抗炎调节免疫的作用，直接作用于骨质，这样提高效果缩短时间改变了中医的弊端，从根本上达到治疗。 祝你早日康复本回复来自：石家庄大正中医蜂疗医院【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！李军医师医生认证：信用度：166运城中医强脊炎类风湿病研究院0359-8903958医生详情向其提问回复时间：2010-3-22 11:01:09投诉你好，考虑类风湿，因为有20%的类风湿患者化验不出来，建议纯中药追风舒筋疗法治疗,疗效好,疗程短。本回复来自：运城强脊炎类风湿病研究所【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！ 医生会员意见参考区张洋医师医生认证：信用度：216医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 15:51:48投诉病情分析:你好，类风湿因子有30%的误诊率。类风湿的诊断只要是晨僵大于一个小时，三个或三个以上的关节肿连续超过6周，多是小关节为主，伴有影像学检查。结合这个诊断就可以诊断为类风湿。而不需要类风湿因子的检测。意见建议:初步建议，多次复查，可以确诊为类风湿。建议中医药治疗。 提问人的追问 2010-3-20 15:47:02但是我关节不肿，无晨僵硬现象。

2010-04-20 08:54

病情分析：
患者性别:男患者年龄:24星期一去南京军区总医院检查了一下，今天才拿到结果检查结果如下:1.抗链“0” 391.0 参考值0.0-150.02.类风湿因子 <20 参考值<20IU/ml3.HLA-B27 阴性 参考值阴性4.HLA-B27荧光值 99 参考值<148 症状主要为手指关节，脚指关节不舒服，有时疼痛，但疼痛时间较短，游走性疼痛为主，比如小拇指关节疼几秒就不疼，过一会脚小指头又疼。腕关节，踝关节偶尔会疼。其他大关节基本不疼。 目前无晨僵现象，关节活动自如，活动时无加重疼痛的现象，白天疼痛为主，晚上睡着后不会因疼痛而醒。 该症状出现已近一个月，当时下大雪，过年回家，因路滑，车开到半路横了过来，下来推车推了半个小时。之后感冒，然后便出现此类症状。 以上是对症状的主要描述，因为我看了风湿主要为大关节，类风湿主要为小关节，然而我为小关节疼痛，但是类风湿因子又<20。哪位好心的医生帮忙分析下，是风湿还是类风湿，在此谢谢您了。另外治疗如何治疗。想要得到的帮助:如何治疗并治愈 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 类风湿 关节疼痛 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 诊室会员意见参考区邢天主任医师医生认证：信用度：59医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:11:14投诉你好，根据你的症状按照中医角度分析是痹症，属于行痹，在西医上讲属于风湿性疾病，风湿病是统称，一般是包括类风湿关节炎的，按照你的症状来说应该更进一步确诊是类风湿，因为类风湿的基本病理改变是滑膜炎，所以你的化验出现这样的情况，有的患者类风湿阴性但症状是类风湿，也是可以确诊的，晨僵是类风湿的一个表现，晨僵是观察本病活动期的指标之一，所以你的病情还是可以确诊的。 免疫系统疾病治疗西药主要是非甾体抗炎药，抗风湿药，免疫抑制剂，激素等等，能改变症状，但是不能控制病情的加重，反复后有加重和骨质破坏的病变。 中医上治疗主要是因为气血亏损，劳倦或调护不慎受风寒湿侵袭痹阻于血脉经络，而亲戚筋骨失养所致，治疗原则，祛风除湿散寒，辅以扶正补气，养血生津，活血化瘀，疏通经脉，滋肝补肾，整体治疗中药效果慢，但是没有副作用 蜂疗属于中药汤剂结合物理疗法，以蜂针为主，结合蜡疗，特殊穴位注射，达到药 针 灸的结合，蜂针里面含有的成分起到抗炎调节免疫的作用，直接作用于骨质，这样提高效果缩短时间改变了中医的弊端，从根本上达到治疗。 祝你早日康复本回复来自：石家庄大正中医蜂疗医院【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！李军医师医生认证：信用度：166运城中医强脊炎类风湿病研究院0359-8903958医生详情向其提问回复时间：2010-3-22 11:01:09投诉你好，考虑类风湿，因为有20%的类风湿患者化验不出来，建议纯中药追风舒筋疗法治疗,疗效好,疗程短。本回复来自：运城强脊炎类风湿病研究所【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！ 医生会员意见参考区张洋医师医生认证：信用度：216医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 15:51:48投诉病情分析:你好，类风湿因子有30%的误诊率。类风湿的诊断只要是晨僵大于一个小时，三个或三个以上的关节肿连续超过6周，多是小关节为主，伴有影像学检查。结合这个诊断就可以诊断为类风湿。而不需要类风湿因子的检测。意见建议:初步建议，多次复查，可以确诊为类风湿。建议中医药治疗。 提问人的追问 2010-3-20 15:47:02但是我关节不肿，无晨僵硬现象。 回复人的回复 2010-3-20 15:49:16你好，我刚才说过了那个诊断标准了，符合可以确诊，不符合就不能确诊，所以建议多次复查，才可以确诊，另外有很多患者会出现没有任何实验室指标的关节疼痛，我们认为这些疼痛的治疗跟可以明确诊断的治疗没有任何差异。中药，西药用法都是一样的。所以，即便不能诊断，但是出现了关节疼痛也可以药物干预治疗。【您对该回答有新的观点请及时进行点评】4人支持该回答该回复暂时没有评论！ 专业会员交流区崔金兴信用度：685医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:10:35投诉病情分析:你好，你的情况考虑是风湿性意见建议:风湿性为链球菌感染导致的，检查可见抗O升高，多并发在感冒后，治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。建议在临床医师指导下治疗。

2010-04-20 09:00

病情分析：
患者性别:男患者年龄:24星期一去南京军区总医院检查了一下，今天才拿到结果检查结果如下:1.抗链“0” 391.0 参考值0.0-150.02.类风湿因子 <20 参考值<20IU/ml3.HLA-B27 阴性 参考值阴性4.HLA-B27荧光值 99 参考值<148 症状主要为手指关节，脚指关节不舒服，有时疼痛，但疼痛时间较短，游走性疼痛为主，比如小拇指关节疼几秒就不疼，过一会脚小指头又疼。腕关节，踝关节偶尔会疼。其他大关节基本不疼。 目前无晨僵现象，关节活动自如，活动时无加重疼痛的现象，白天疼痛为主，晚上睡着后不会因疼痛而醒。 该症状出现已近一个月，当时下大雪，过年回家，因路滑，车开到半路横了过来，下来推车推了半个小时。之后感冒，然后便出现此类症状。 以上是对症状的主要描述，因为我看了风湿主要为大关节，类风湿主要为小关节，然而我为小关节疼痛，但是类风湿因子又<20。哪位好心的医生帮忙分析下，是风湿还是类风湿，在此谢谢您了。另外治疗如何治疗。想要得到的帮助:如何治疗并治愈 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签： 类风湿 关节疼痛 我来回答： 针对网友的提问，详细分析病情，提出参考性意见，回答一个问题，帮助一位网友！ 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 诊室会员意见参考区邢天主任医师医生认证：信用度：59医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:11:14投诉你好，根据你的症状按照中医角度分析是痹症，属于行痹，在西医上讲属于风湿性疾病，风湿病是统称，一般是包括类风湿关节炎的，按照你的症状来说应该更进一步确诊是类风湿，因为类风湿的基本病理改变是滑膜炎，所以你的化验出现这样的情况，有的患者类风湿阴性但症状是类风湿，也是可以确诊的，晨僵是类风湿的一个表现，晨僵是观察本病活动期的指标之一，所以你的病情还是可以确诊的。 免疫系统疾病治疗西药主要是非甾体抗炎药，抗风湿药，免疫抑制剂，激素等等，能改变症状，但是不能控制病情的加重，反复后有加重和骨质破坏的病变。 中医上治疗主要是因为气血亏损，劳倦或调护不慎受风寒湿侵袭痹阻于血脉经络，而亲戚筋骨失养所致，治疗原则，祛风除湿散寒，辅以扶正补气，养血生津，活血化瘀，疏通经脉，滋肝补肾，整体治疗中药效果慢，但是没有副作用 蜂疗属于中药汤剂结合物理疗法，以蜂针为主，结合蜡疗，特殊穴位注射，达到药 针 灸的结合，蜂针里面含有的成分起到抗炎调节免疫的作用，直接作用于骨质，这样提高效果缩短时间改变了中医的弊端，从根本上达到治疗。 祝你早日康复本回复来自：石家庄大正中医蜂疗医院【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！李军医师医生认证：信用度：166运城中医强脊炎类风湿病研究院0359-8903958医生详情向其提问回复时间：2010-3-22 11:01:09投诉你好，考虑类风湿，因为有20%的类风湿患者化验不出来，建议纯中药追风舒筋疗法治疗,疗效好,疗程短。本回复来自：运城强脊炎类风湿病研究所【您对该回答有新的观点请及时进行点评】0人支持该回答该回复暂时没有评论！ 医生会员意见参考区张洋医师医生认证：信用度：216医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 15:51:48投诉病情分析:你好，类风湿因子有30%的误诊率。类风湿的诊断只要是晨僵大于一个小时，三个或三个以上的关节肿连续超过6周，多是小关节为主，伴有影像学检查。结合这个诊断就可以诊断为类风湿。而不需要类风湿因子的检测。意见建议:初步建议，多次复查，可以确诊为类风湿。建议中医药治疗。 提问人的追问 2010-3-20 15:47:02但是我关节不肿，无晨僵硬现象。 回复人的回复 2010-3-20 15:49:16你好，我刚才说过了那个诊断标准了，符合可以确诊，不符合就不能确诊，所以建议多次复查，才可以确诊，另外有很多患者会出现没有任何实验室指标的关节疼痛，我们认为这些疼痛的治疗跟可以明确诊断的治疗没有任何差异。中药，西药用法都是一样的。所以，即便不能诊断，但是出现了关节疼痛也可以药物干预治疗。【您对该回答有新的观点请及时进行点评】4人支持该回答该回复暂时没有评论！ 专业会员交流区崔金兴信用度：685医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:10:35投诉病情分析:你好，你的情况考虑是风湿性意见建议:风湿性为链球菌感染导致的，检查可见抗O升高，多并发在感冒后，治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。2.慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。建议在临床医师指导下治疗。【您对该回答有新的观点请及时进行点评】2人支持该回答该回复暂时没有评论！山下客医生详情向其提问回复时间：2010-3-20 16:12:22投诉首先，你不考虑是类风湿，因为没有关节肿胀的情况，类风湿的诊断标准哪个也排不上。其次，风湿性关节炎主要是大关节游走性的肿痛，而且有风湿热的情况，也不考虑。所以你就是单纯的风湿症状，注意休息，不要居住潮湿寒冷的环境就行。

2010-04-20 09:00