问答详情
问答详情
病情描述(女) 年龄:73 性别:女 症状:肺癌 我母亲是肺癌,2009年12月份查出来,有两个月没有活动下地了,一紧张就上不来气,这是怎么回事?呼吸衰竭共分几级,每级的症状是什么样的?请大夫答复?谢谢!!! 另外,口服一个月易瑞沙,昨天照了CT,大夫说胸腔积液有明显缩小,这是不是控制了癌症,请大夫帮忙,谢谢!!!!
mbuco@sina.com1个回答2010-01-28 16:01
病情分析：
你好.呼吸衰竭（respiratory failure）是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭（简称呼衰）.它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症.
一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素.
二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛,祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵),硫酸特布他林(博利康尼),乙酰半光氨酸(痰易净),盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米,肾上腺皮质激素静脉滴注. 三.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2＜7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明显增高或有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症. 四.治疗酸碱失衡,心律紊乱,心力衰竭等并发症
1.减少能量消耗 解除支气管痉挛,消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌物,排除顽痰,降低气道阻力,减少能量消耗.
2.改善机体的营养状况 增强营养提高糖,蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓,血浆,白蛋白.
3.坚持每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能.
4.使用体外膈肌起博器 呼吸肌疲劳时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能
2010-01-28 16:14
