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病情描述(女，48岁) 右肝最大斜径119MM，左肝全长74MM，厚58MM，肝形态规则，表面光滑，实质回声增强，光点分布均匀，肝内管系显示清晰，右肝内分别见 12*11MM，25*21MM稍高回声结节声像，边界清晰，门静脉内径10MM， 胆囊大小67*30MM， 未见明显异常血彩信号，检查提示，肝实质弥漫性病变，右肝内结节声像 我妈妈今天做了增强CT，上面写的是，肝脏体积不大，形态规则，比例协调，肝裂不宽，增强片静脉期和延迟约2~后薄层（3MM）示肝右后叶包膜下见有一个约为10MM*10MM左右大小的类圆形密度稍低影，静脉期CT值约59HU，动脉期似有小片状稍低密度改变，平扫未见明确显示，余肝内未见明确异常密度改变，肝内外胆管未见扩张，肝门结构清晰，门脉主干及分支可，胆囊尚可，脾脏不大，未见腹水征，腹膜后未见明确肿大淋巴结影，所扫肾脏和胰腺未见明确异常征象， 印象：静脉期肝右后叶包膜下小圆形低密度影，性质待定，请结合临床和生化检查，建议进一步检查确诊 肝功能检查正常
ryvsa1个回答2010-12-27 14:34
病情分析：
你好，超声提示的肝实质弥慢性病变应该是对血吸虫肝的描述，感染过血吸虫的患者多半会有血吸虫肝病的表现，即使治愈了肝脏上也会表现为光点增粗，回声增强等改变，典型的血吸虫肝病肝内实质为网格样的改变。也就是说血吸虫病治疗前后，超声的声像图上无变化，从图像上是不能识别是否为活动性病变的。
超声上提示的右肝稍高回声结节，内部没有血流信号，多考虑为血管瘤的声像图表现。但是不管是超声还是增强CT都只能是提示性的，而不具诊断性，要确诊就是病检最准确，所以对于这个结节，可以定期复查，看大小是否有变化。
如果肝功能正常，对于手术的影响不太大的。
2010-12-27 14:35
