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钟丽梅 儿科

向他咨询

病情分析：
病情分析:
三尖瓣关闭不全，心脏收缩时右心室的血液反流进入右心房，长期右心房淤血、肥大、扩张、衰竭，导致体循环淤血，出现水肿，腹水等症状，如不及时纠正，可导致死亡。
指导意见:
因此，三尖瓣病变与二尖瓣病变同样重要。现在患者已经出现了右心衰竭，应该及时去医院进行治疗，要绝对卧床休息，低盐流质饮食，给予强心、利尿剂纠正心衰，同时给予抗生素防止感染。待心衰纠正后可去二尖瓣置换术的医院进行检查，根据专家的建议，是否考虑三尖瓣置换术，以防止心功能进一步恶化，影响生活质量和寿命。

2011-04-18 21:43

曾艺东

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病情分析：
病情分析:
您好，从你的描述看，44岁中年女性，10年进行二尖瓣瓣膜置换手术，目前出现了三尖瓣的重度反流，伴有明显的心衰，以及腹部积水，咨询相关的问题，这种情况属于瓣膜性病变引起心脏功能的减低，出现的一系列的心衰症状，需要引起重视。
指导意见:
1您好，你的病史明确，具有明确的瓣膜性疾病，是心衰一种常见的基础性疾病，以风湿性心脏病最常见，二尖瓣已经进行了瓣膜的置换，这种三尖瓣的问题需要再次的进行治疗。

2这种二尖瓣长期的病变引起右心系统的负荷增大，最终是会出现右心系统增大，代偿性的三尖瓣关闭不全，出现了重度反流，体循环淤血表现，腹部的积水就是一个典型表现。

3目前需要积极的进行控制心衰，合理的使用利尿剂，同时注意加强心脏功能状态，在度过心衰之后，明确是否是可以进行三尖瓣的手术，目前对于瓣膜性病变，手术治疗是关键的，而药物治疗的效果是相对不佳的、

4注意饮食需要限制水的摄入，以及盐的摄入，有问题及时咨询，祝您健康。

2011-04-18 21:35