问答详情
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病情描述(女) 宝宝11个月大，前两天有点哼哼唧唧的，昨天白天出现呕吐和腹泻（水样便）各3次，体温和精神状态正常。今日凌晨再度出现呕吐和腹泻，看急诊，大夫建议服用思密达止泻，说暂时不用化验血常规，吃饭仅吃粥汤，少量多次进食。摸腹部胀气，听诊胸部正常。今日早晨宝宝开始发烧，上午最高发烧至39度。再次去医院急诊，化验血常规，白细胞不高，但大夫说是细菌感染，需要服用抗生素头孢克肟颗粒。大夫用笔画出几个指标如下：白细胞6.91正常值4-10单核细胞百分比9.3%正常值3-8中性粒细胞百分比66.8%正常值50-75C反应蛋白20MG/L正常值0-8当前健康困惑或病情描述:服用一次思密达（一袋）后，至现在已15小时还未大便;每小时喝粥汤60ML左右，至现在15小时未出现呕吐;7小时前服用美林退烧，体温一度降至37.6，经过几次波动，现在又上升至38.8，刚刚又服用了一次美林。宝宝目前常哼哼唧唧的，一会睡一会醒。治疗情况及预期治疗效果:1、请医生帮忙看看根据这个血常规化验，是否能判断是细菌感染，是否一定要服用抗生素呢？（白细胞项是正常的）;2、按照宝宝现在的情况，思密达是否可以暂停，等出现腹泻的时候再吃呢？3、粥汤需要喝到什么时候？啥时才能开始吃配方奶和其他辅食呢？4、补液盐和益生菌哪个阶段开始服用比较适合？补液盐用量多少合适呢？看着宝宝烧的通红的小脸又可怜又心急，请各位医生帮忙！！谢谢！！
3个回答2011-04-23 17:39
病情分析：
病情分析:
孩子应该是急性肠胃炎，多是受凉，饮食不洁引起，白血病不高，但是C反应蛋白高，他也是炎症的指标。因为合并有发热，更支持感染引起。所以最好服用抗生素。
指导意见:
腹泻是人体的一个代赏排毒过程，治疗一般不主张止泻，止泻以后导致毒素吸收引起发热，止泻只是对症处理，不是对因处理。抗菌消炎治疗才是根本。所以思密达可以停用。奶粉主要含蛋白质多，不利于消化，米粥含的主要是淀粉，利于消化，所以只要不腹泻，没有呕吐，就可以吃奶粉。补液盐，现在就可以吃，主要是补充丢失的水分电解质，以免引起电解质紊乱，出现乏力。没有精神。量能多喝，就多喝，因为喝得多尿得多，也是一个排毒过程。益生菌不能和抗生素合用，现在不要吃。
2011-04-23 17:49
病情分析：
病情分析:
首先很理解你的心情，其次疾病恢复是要有个过程的，孩子还小不会表达，所以更要从他的表现来观察病情．
指导意见:
１．细菌性感染一般都发病比较急的．血常规只是观察炎症情况．
２.如果宝宝一只没大便可以先停掉或减量继续观察一下
３，粥汤是流质，比较容易消化，宝宝病后消化系统恢复正常要有个过程，等到宝宝病完全好了可以恢复正常饮食
４.补液一般都是在重度腹泻导致体内的电解质紊乱缺失给予．
2011-04-23 17:52
病情分析：
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2011-05-21 19:44
