问答详情
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病情描述(女，53岁) 母亲今年53岁，接近二十年高血压历史，2010年10月份由于**劳于我的婚礼，婚礼前几天发烧几天，然后很忙，口干舌燥，我婚后10天左右，突然发现颈部左侧耳下发现鼓起，有轻度压疼，然后去青岛医科大学附属医院，做第一次活检，取的比较小，手术大夫说比较深，活检结果发现坏死淋巴组织。一周后，做了第二次活检，整个手术过程2个小时，请了外科的专家主刀，取出几个小脓疱，主刀医生说是淋巴结核，刀口很深，活检结果发现坏死淋巴组织，不能进一步免疫组化。医院意见是先按肿瘤治疗，我们不同意。当前健康困惑或病情描述:然后简单消炎治疗后回家，体温正常，偶尔口干，吃过中药和异烟肼利福平等，时大时小，反复发作。治疗已有半年，两个月前发现左侧喉部口腔里面有乳头状凸起，尖端发白，吞咽困难。据说是老鼠疮往里面鼓，现在体质不能劳累，已有多个淋巴结核组成一个胶皮感觉的硬团，分布与耳后和颈下也有几个。西医ct显示别的器官没有病变。现在还用中药治疗，有时会口干。治疗情况及预期治疗效果:祈求有此临床经验的医生，相助，解答，我母亲该如何治疗，天地良心，没有医德的大夫敬请回避，若能解决，必当面重谢。请不要告诉我手术，不可行。往嗓子内部凸起的症状，有没有见过，该如何应对。
2个回答2011-05-01 20:47
病情分析：
病情分析:
你的母亲的情况我认为就是由于身体免疫力低下引起结核杆菌感染引起的症状
指导意见:
最好不要在用中药进行治疗了，需要用抗结核的药物进行治疗的，还有暂时不要进行手术的，因为手术本身有可能发烧扩散的，嗓子的症状应该是结核感染引起局部软组织肿大引起的，只要积极的控制结核感染就会缓解的。
医生询问:
还有其他的问题吗？
你好，大夫，感谢您的回复，我母亲用过异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。这四种药物一起吃，感觉不怎么有效，请问还有什么治疗药物以及方式吗？
2011-05-01 20:51
病情分析：
病情分析:
根据患者的情况描述，主要是出现而后淋巴结肿大的情况，已经给予相应的检查和治疗措施，病情好转并不是很明显。目前主要是咨询进一步的诊治措施。
指导意见:
1、从患者的病情看来，取包快组织进行病理学活检检查是最客观的检查标准，既然没有发现肿瘤细胞，说明并不是癌症导致的疾病，所以暂时是不用过于担心的。
2、从患者的发病过程和咽部的异常情况看来，可能是因为操劳过度引起的免疫力低下，导致的感染引起的，所以针对这种情况应该及时给予相应的抗生素对症治疗，可能对于患者的病情有所帮助。
3、虽然手术医生认为可能和结核有关，但病理活检报告并没有发现结核菌，所以这种诊断也是值得怀疑的。目前的治疗方案建议采用抗生素治疗，待炎症感染的情况消失后再进一步进行判断病情。
你好，大夫，感谢您的回复。活检结果没有发发现结核杆菌，我问过病理科的大夫，他说，送来的组织已经坏死，没法做结核杆菌测试，抗生素治疗用过很多，效果不明显。正因为用了抗生素，结核菌测试时，连红晕都没有。所以我们就排除了抗生素治疗。
2011-05-01 20:54
