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病情描述(女) 13岁小孩左侧精索静脉曲张 患者年龄:13患者性别:男病情描述:睾丸一个大一个小，无不适。去年夏天彩超结果：睾丸大小、形态及回声正常，阴囊上极可见精索静脉曲张，蚯蚓状扭曲成团，乏氏动作可见曲张明显，平卧位内径2.4mm，CDFI:红蓝交替，峰速7.64，持续5s。今年夏天彩超结果：双侧睾丸、附睾切面形态正常，轮廓规则整齐，内部回声细小均匀，未见明显异常回声，CDFI:其内血流信号未见明显异常。左侧精索静脉走行迂曲，平静呼吸时内径约0.3cm，CDFI:瓦氏试验可见返流信号。右侧精索静脉走行正常，内径未见明显增宽，CDFI:瓦氏试验未见明显返流信号。当前健康困惑或病情描述:无治疗情况及预期治疗效果:问：（1）小孩血管细，动脉静脉不易精确区分，建议马上手术吗？（2）术后复发率多大？能第二次手术吗？有什么副作用？可痊愈吗？（3）采用普通手术、腹腔镜或是显微镜下结扎术，三种哪种较安全？为什么/
dangdng@126.com2个回答2011-07-31 06:05
病情分析：
您好，针对您的问题回答：1、孩子的静脉内径已达到0.3厘米，属于重度，需要手术；2、术后确实有复发率和副作用，但是也和手术方式，自身恢复以及术后护理等相关，具体数字不好确定；3、这些手术中显微镜下精索静脉结扎术是最安全的，微创的，术后复发率也很低。
2011-07-31 06:05
病情分析：
病情分析:您好。精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻，由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少，精子活动能力下降和畸形精子比例的升高，从而降低了男性的生育力，导致男性不育。指导意见:鉴于上述后果，建议及时治疗。非手术疗法：用提睾带提高阴囊，症状即可消失。症状较重者手术治疗。必须到正规医院检查治疗，复发率小，能够痊愈。现今多主张显微外科精索静脉曲张切除术治疗，可有效的保护精索淋巴管及睾丸动脉，彻底结扎除输精管静脉外的所有精索静脉，使并发症及复发率大为降低。
2011-07-31 06:05
