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贺常见 内科

消化道疾病、药理学 &n......【详情】

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您好: 人的牙齿为什么会得龋病呢? 是由四种因素综合而成: 一、致酸细菌: 口腔内细菌繁多, 最主要的致龋细菌为变形链球菌, 此外还有乳酸杆菌、血型链球菌、粘性放线菌等。 二、食物因素: 主要是糖类食物, 如蔗糖、葡萄糖和精制食物, 它们是细菌产酸的养料。致酸细菌和糖类食物粘附在牙面上, 形成菌斑。在口腔内一定的温度和湿度下, 菌斑经过一定时间发酵产酸, 使牙体硬组织脱钙, 形成龋洞。这是产生龋病的外因。 三、牙齿和睡液的抗龋力下降: 牙齿抗龋力下降的最主要原因是牙齿结构缺陷。如牙齿咬合面有一些点隙或沟裂, 以及牙齿排不好等都会形成隐蔽的食物滞留区, 使食物和细菌停留, 形成菌斑。菌斑紧紧粘附在牙面上, 不易被牙刷去除, 尤其是上述缺陷部位。细菌在这种微生态环境内, 利用糖发酵产酸, 将牙齿破坏。 牙齿矿化程度低也是使牙齿抗龋力下降的原因之一。 唾液具有润滑和清洁的作用, 并含有一些抗菌物质和抗体, 具有一定的防龋作用。如果唾液分泌不足( 如口干症、放射治疗后遗症等) , 则其防龋作用低。这就是为什么口干症患者或头颈部作过放射治疗的病人容易发生一种进展很快、很猛的龋病的原因。 四、时间: 时间怎么会是龋病产生的因素呢? 因为龋病是一种慢性 病, 而且要在细菌的多次侵害下才能把牙齿破坏, 只是一两次侵害, 口腔内的防御机能很容易把它恢复。另一方面, 牙齿易受到龋病侵害的时间是在牙齿萌出后头两年内。因为这段时间牙齿表层矿化还不完全, 还要与周围环境发生物质交换, 故抗龋力较差。 先要对现有蛀牙进行必要的护理,避免牙髓经常发炎无法控制而疼痛难忍,因为无论是要补牙或是镶牙,首先要通过必要的处理,确保补牙或镶牙之后,牙髓不会发炎疼痛,否则做好的牙也要打开重做,手尾更长。 传统口腔科的处理方式是做根管治疗,也就是抽掉牙髓令牙神经没有感染的机会,治疗后牙齿成为“死牙”,实际操作中如果根管治疗过程牙髓抽得不够干净,放上填充物后发炎,会演变成为根尖炎,非常痛苦并且没有太好的弥补方法; 使用生物疗法,如牙黄金——修复系列,可以迅速修复蛀蚀处防止病菌从蛀蚀处透过牙本质感染牙髓,同时可对已发炎的牙髓消炎止痛,效果很显著。 在已有蛀牙周边护理好的前提下,才可以考虑对蛀牙能补则补,不能补要及时镶牙,如果长期缺齿,尤其是大牙位置,将加快周边其他好牙的损耗,容易出现新蛀牙。

2014-05-30 10:13

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