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病情分析：
您好 “缺血性脑梗塞这种严重吗?” CT检查诊断缺血性脑梗塞,目前患者存在语言不利和嗜睡症状,推测梗塞面积比较小.但是这种病的特点是容易反复发生,若主干血管受累或重要结构梗塞,当然会严重.加之患者有风心病史,要知道脑栓塞是风湿性心脏病最常见的并发症之一,所以患者现在应采取积极的治疗. “能不能痊愈?” 影响痊愈的因素非常多,但我们理论和临床实践都认为,超早期溶栓治疗是本病治疗的关键.如果在发病后6小时内进行溶栓治疗,那么梗塞症状就可能完全消失,恢复正常;相反,如果错过了这个时机,那么恢复将十分困难,既“机不可失,失不再来.”因为假若超过6小时,梗塞区部分脑细胞就会坏死;超过12小时,绝大部分受累脑细胞都将由缺血发展到坏死.一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么存在的症状就不易恢复了. 针对患者目前的情况,建议： 治疗原则主要是改善脑循环,增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.防治脑水肿,治疗合并症. 加强护理,适当地活动,调节血压,控制高血脂,高血糖,同时对风心病也应针对性治疗, 目的是控制发病的危险因素.以防复发.具体的治疗请在医院专科医生的指导下进行. 另外,可适当配合扩管扩容疗法,降粘度疗法,抗血小板聚集疗法以及中药等.这些药物绝不能代替溶栓治疗.但可以起到较好的预防作用.

2014-03-29 20:55