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贺常见 内科

消化道疾病、药理学 &n......【详情】

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先天性青光眼(congenital glaucoma)是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼。 意见建议: 诊断标准为1患儿常哭闹有较重的怕光流泪及眼睑痉挛先天性青光眼   2角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米重者后弹力层有条状混浊及裂纹   3前房甚深   4瞳孔轻度扩大   5眼底:晚期者视盘苍白并呈环状凹陷   6眼压甚高   7眼球扩大 一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,对缩瞳药不敏感,药物治疗很难有效,术前常须应用左旋肾上腺素及噻吗心安等碳酸酐酶抑制剂,不但可以降低眼压,减轻角膜水肿,缩小瞳孔便于手术操作。   手术方式主要是房角切开术及小梁切开术或小梁切除术,有80%以上的病人眼压可以控制。小梁切先天性青光眼 开术是治疗先天性青光眼的合理选择,房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的病理性薄膜,但也可能切开了小梁,实质上也产生了降低眼压的效果。

2012-12-29 15:21

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