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王玲玲 心理科

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病情分析：
羊水栓塞是羊水中一些物质进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，有点类似青霉素过敏反应，但要比青霉素过敏还要来得快。通俗一点说就是：在分娩的时候，羊水通过子宫创面进入了母体的血液里，这些物质进入母体血液，会引发肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等严重的并发症，并且孕产妇死亡率极高。由于羊水栓塞产妇的病程进展和病情严重程度都不一样，及早行全子宫切除术，即可去除致病因子，阻断羊水成分继续进入血循环又可控制胎盘剥离面出血导致的严重产后出血。“尽早诊断并切除子宫，抢救成功的几率就会高一些，切晚了往往无济于事。”由于该病具有极高的凶险性，有时切掉了子宫也救不了命，这非常令人惋惜，但这也是产妇家属必须面对的现实。

2014-08-18 10:00

史艺红 妇科

妇科常见病，多发病 &n......【详情】

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病情分析：
　羊水栓塞是羊水中一些物质进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，有点类似青霉素过敏反应，但要比青霉素过敏还要来得快。 　　众所周知，羊水的主要来源，孕早期主要是由羊膜上皮细胞分泌而来。自妊娠中期，胎儿肾脏开始工作产生胎尿，参与羊水形成。随着胎儿逐渐长大，尿量逐渐增多，羊水中尿素、尿酸，肌酐等均增加，羊水中还有胎儿脱落的上皮细胞和毳毛及消化道和呼吸道分泌物。 　　自中孕期开始，胎儿不断吞咽羊水，大部分随胎儿血液循环转输至母体。 　　“栓塞”顾名思义就是阻碍、堵塞的意思，而“羊水栓塞”最直接的解释就是在分娩过程中，羊水突然进入母体血循环，引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。现在也有研究认为是一种严重过敏反应。 　　通俗一点说就是：在分娩的时候，羊水通过子宫创面进入了母体的血液里，这些物质进入母体血液，会引发肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等严重的并发症，并且孕产妇死亡率极高。 　　发病率低危险性高 　　羊水栓塞有点像飞机失事，发病率极低，但一旦出现，病死率极高。 　　虽然医学的进步已经能够解决许多高危状况，但羊水栓塞仍是让医生“谈虎色变”。更可怕的是，以目前的医学技术，没有在产前检查时查出羊水栓塞先兆的方法，所以也就不存在有效预防其发生措施。唯一令人欣慰的是，羊水栓塞的发病率并不高，仅为4/10万—6/10万之间，但死亡率超过60%—80%，所以救治难度很大，是一个死亡率很高的极其凶险的并发症。

2014-08-18 15:03