病情描述(女,54岁) 胆囊结石,要不要手术? 我今年75岁,患胆囊结石8年了,一直都没有明显发作过,只是腹部偶有隐隐作痛而已。近两年体检发现有胆管结石。除此之外,我的身体很好,没有其他疾病。医生叫我做手术以绝后患。请问手术有必要做吗?
ogupc5个回答2015-04-10 13:22
病情分析:
你好,随着B超检查的普及,无症状胆囊结石患者的检出率逐年增加。无症状胆囊结石的自然病程有多长,说法不一,但有资料统计表明,30%~50%的患者,在随访5~10年会出现症状,如急性胆囊炎、胆石性胰腺炎、胆囊癌等。 你有胆囊结石多年,且时有隐痛发作,这说明你是属于有症状的胆囊结石。所以建议你最好先到医院做详细检查,对胆囊结石的风险作评估,了解该胆囊结石引发急性胆囊炎、胰腺炎的可能性有多大。 对于一般的胆囊结石,目前首选微创的腹腔镜胆囊切除术,这种手术方式创伤小,康复快。对于胆管结石,可考虑选择经内镜括约肌切开取石术,这种内镜治疗方法相当于行胃镜检查,无须开腹手术。虽然你已经75岁,但鉴于你没有其他疾病,应该还是可以耐受手术的。
2015-04-10 13:23
病情分析:
胆结石应该结合你的年龄段,如果没有症状,可以保守治疗.但是症状明显,可以手术治疗,相比较而言,腹腔镜手术创伤小,痛苦小,恢复期快,术后并发症少,术后没有特殊的护理,一天后就可以下床活动,3-4天就可以出院.
2015-04-10 15:39
病情分析:
您好,建议考虑非手术治疗.这么大的结石用体外碎石加服中药完全可以治愈.胆萎缩并胆结石患者运用中药都可排净.平日要注意清淡饮食,少食辛辣及刺激性食品,更要保持良好情绪.肝胆相照,肝脏产生胆汁,胆囊储存胆汁,如果手术摘除后,可以引起消化异常症状,并且易引发胆管结石及肝内胆管结石等.
2015-04-10 21:38
病情分析:
中药溶石碎石促排石适于结石细沙样而且少,胆囊功能完好的患者.建议找中医辨证论治,用适合你证型的中药方剂.排石药主要有金钱草,鸡内金,石韦等.
2015-04-10 22:03
病情分析:
胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。 指导意见: 胆囊癌右上腹痛为持续性,症状明显时多数病人于右上腹肋缘下可触及硬性肿块,b超及ct检查可帮助诊断。
2015-04-15 16:50