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病情描述(女) 自身免疫性肝炎的表现？
dpfxr2个回答2015-06-30 14:59
病情分析：
你好，自身免疫性肝病是近年来新确定的疾病之一，是一类多发病，并非绝症。自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等，这些疾病早期没有症状，部分病例会逐渐发展成中晚期肝硬化，甚至于肝癌，但大多数患者经治疗病情是可以控制的，早期治疗可以阻断疾病进程。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征，由于其表现与病毒性肝炎极为相似，常与病毒性肝炎混淆，但两者的治疗迥然不同。自身免疫性肝病大多数隐匿或缓慢起病，起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、女性闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调。直至出现黄疸时才被诊断是自身免疫性肝炎。体格检查时常发现患者肝脏呈进行性肿大，有肝掌、黄疸、脾大，面、颈、前胸可见蜘蛛痣，还可见到面部痤疮、多毛、荨麻疹、牙龈及鼻黏膜出血等情况。化验单常显示血小板和白细胞减少，血清转氨酶升高，血清胆红素升高，血沉增快，血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高，自身免疫性抗体阳性，部分患者血中可找到狼疮样细胞。自身免疫性肝炎很难预防，但却可以控制，及早发现、及时治疗极为重要。对原因不明的肝炎患者及时检测肝抗原、自身抗体等免疫学指标将有助于疾病的诊断。自身免疫性肝炎治疗主要应用免疫抑制剂，以糖皮质激素为首选。晚期患者可行肝移植术。该病平均生存期为１２年左右。
2015-06-30 15:04
病情分析：
自身免疫性肝炎 的临床特征为女性多见，呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现，病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死，多有浆细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润。本病的诊断需排除其他类似表现的肝病，尤应排除病毒感染性肝炎。
2015-06-30 15:43
