全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

于晓静 内分泌科

糖尿病  &n......【详情】

向他咨询

病情分析：
马钱子中毒在护理方面要注意下面几点： 1 防止惊厥与呼吸抑制。在使用镇静剂时，可加重呼吸抑制，勿使呼吸中枢受到抑制或血压下降，尤其是硫酸镁，一旦发生呼吸抑制应暂停使用上述药物。 2 及时洗胃。可用稀释的碘酊 1：250 ，解除马钱子毒性。 3 做好呼吸监护，心电监护。每10分钟记录呼吸1次，抽搐时每5分钟记录1次，连续心电监测，每20分钟记录1次，发现心率、心律异常，及时报告医生处理。 4 严密观察病情变化。注意有无心衰发生，肺部是否出现啰音，如咳嗽频繁，肺部啰音，可能并发吸入性肺炎。抽搐发作时，共济运动消失，为不协调性惊厥，应防止患者坠地骨折。有活动性义齿患者，应在抽搐停止时取出。 5 禁服酸性饮料、酸类药物，更不能使用阿片类药物。

2016-01-18 11:10

邢******��

病情分析：
为了预防马钱子中毒，要注意下面几点：1.严格控制剂量服用马钱子制剂时，1次服用士的宁含量应控制在6mg左右，这是避免中毒的关键。2.必须依法炮制马钱子内服必须经过炮制，炮制时无论砂烫或油炸须掌握好火候，炸烫过度则药效降低，过嫩则毒性较大，服后易中毒。3.牢牢掌握用法马钱子内服时，必须以辨证为前提，依法炮制后入丸散而服用，严防误用、滥用。4.初次服用剂量不宜过大因马钱子的最佳有效量与中毒量十分接近，所以应由小剂量开始递增。如果出现舌麻，口唇发紧，轻度头痛、头晕，全身肌肉轻度抽搐时，应立即减量服用。5.服药时辰睡前服用可减少副作用，但晚间起床应有人扶持。6.减毒马钱子与倍量以上的甘草或苏木同煎，可减少或缓解马钱子的毒性作用。7.正确判断疗效该药的某些有效成分本身就是有毒成分。如所含的马钱 子碱和番木 鳖碱，毒性大，安全范围小，口服吸收快，当剂量由小逐渐递增时，必先显示疗效而后出现中毒反应，必须把好这一重要环节。8.注意个体差异个体对马钱子的耐受性、反应性可能存在差异，用药时尤当注意。9.合理配伍药物临床该药多以复方为用，据临床观察，该药配伍较大剂量之白芍、生地等，可降低其毒性，减少不良反应的发生。10.警惕毒物蓄积作用马钱子排泄慢，在长期服用时要警惕其毒性蓄积作用，如须长期服用时，可考虑间歇停药。11.外用注意马钱子外用亦须炮制，否则对皮肤刺激性较大，很容易引起变态反应；外用时亦应掌握用量不可过大，否则亦有引起马钱子中毒的可能性。

2016-01-18 11:13