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杨冬

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病情分析：
毒鼠强，俗名没鼠命，四二四，三步倒，闻到死。化学名是四亚甲基二砜四氨，是一种无味、无臭、有剧毒的粉状有机化合物。它是一种磺胺衍生物，易溶于苯、乙酸乙酯，TETS微溶于水、二甲基亚砜 DMSO ，不溶于甲醇和乙醇。受丙酮晶体化时结成立方晶体。主要用途是杀鼠剂，由德国科学家在1949年首次合成的。毒鼠强毒性极大，被实验动物食入后，几分钟即可死亡，且化学结构非常稳定，不易降解，可造成二次、三次中毒。因而世界上从未正式将其作为商品灭鼠药。在1991年中国国家化工部、农业部就发文禁用毒鼠强。治疗方法：1、毒鼠强中毒至今 截至2012年 尚无特效解毒药。治疗原则是尽早彻底清除毒物，迅速控制癫癎发作，积极防治呼吸衰竭与脑水肿，保护心、肝等脏器功能。2、尽早、彻底的洗胃、催吐，有效的导泻和灌肠，及时补液利尿治疗。毒鼠强主要以原型经消化道吸收、从尿液和粪便中排出，吸收快、排泄慢。因此及早、彻底洗胃、催吐，有效的导泻或灌肠，才能彻底清除胃肠道内毒物，防止毒物进一步吸收致二次中毒;同时补液利尿促使已吸收毒物的排泄 。

2016-01-20 13:05

曾艺东

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病情分析：
毒鼠强，又名没命鼠、四二四、一扫光、三步倒，化学名为四亚甲基二砜四胺。英文名Tetremthylene Disulfotetramine，简称Tetramine。其毒性极大，动物食入后，毒物未入胃便发作，每1000克体重使用0.2毫克，几分钟即可死亡。鼠强对人的致死量为5 12mg，人口服中毒后数分钟至半小时内发病，若不及时抢救，多于2小时内死亡，但也有中毒较轻者，2 3天后才发病。治疗方法：1、抑制癫癎癫癎大作时，一般主张使用苯巴比妥或地西泮，视病情可反复使用，必要时两药可联合用，抽搐停止后，苯巴比妥减量使用3～7 d。如上述药物不能有效控制抽搐发作，应及时使用静脉麻醉药如硫喷妥钠，或骨骼肌松弛药，如罗库溴铵 万可松 。对中、重度中毒患者应早期进行血液灌流，以加速毒鼠强的排出。根据病情可多次进行，直至癫癎发作控制。2、防治呼吸衰竭与脑水肿鉴于呼吸衰竭是毒鼠强中毒死亡的主要原因，对有急性肺水肿、呼吸道分泌物增多、频繁的强直抽搐及大剂量使用镇静止痉药的患者，要及时准备气管插管或气管切开，并备有呼吸机。同时要积极防治脑水肿，对有抽搐的患者应使用甘露醇、呋塞米及地塞米松等。

2016-01-20 13:09