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王婉 脑外科

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病情分析：
您好，蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类，前者为发生上的问题，后者多因外伤，炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果，先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构，不与蛛网膜下腔相通，继发性者由于蛛网膜粘连，在蛛网膜下腔形成囊肿，内含脑脊液。
指导意见：
非手术治疗 　　适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：　　 1 应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.　　 2 经前囱或腰椎反复穿刺放液.手术疗法　　手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种：　　1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.　　2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.　　3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.希望能帮助您,祝您健康.

2016-01-25 17:29