全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

王婉 脑外科

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病情分析：

指导意见：
这些描述，的确是需要一些检查，才能确定为脑积水，因为这些表现比较多样化，临床上也是很容易把脑积水和其它的疾病进行混淆的。　　在婴儿，应注意与下列情况鉴别：　　1.未成熟儿：头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。　　2.佝偻病：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。　　3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。　　4.慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。　　5.颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。　　在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别。两者可以从症状，影像学检查等方面进行鉴别。单纯的脑萎缩，没有脑积水的典型症状，如痴呆、小便失禁及步态不稳。CT及MRI上看，脑萎缩者脑室系统扩大，脑沟增宽，关键是没有脑室周围水肿表现。

2016-01-25 18:02