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谢子恒 儿科

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病情分析：
您好：胃肠道功能紊乱的治疗：一、支持疗法 除非患者全身情况很差，一般无需卧床休息，可参加适量的轻便劳动和工作。要求生活有规律，经常有适当的文娱活动。应强调体育锻炼，以增强体质，加速神经功能的恢复。饮食以少渣、易消化食物为主。神经性厌食患者须住院治疗，并逐步培养正常饮食习惯；凡有严重营养不良、消化与吸收功能减损、鼻胃管进食又引起腹泻的患者，须静脉输入营养。以便秘为主要症状的肠易激综合征患者，进食多纤维蔬菜或麦麸往往有减慢胃排空和小肠运行、减少乙状结肠腔内压、扩增粪便容积、滑润大便的效果。二、药物治疗 为了稳定神经功能，保证睡眠，可选用安定、氯氮卓、氯丙嗪、苯巴比妥、谷维素等药。新的慢作用钙通道阻滞药匹维溴铵，有选择性的解痉作用，效果较好。现有的促动药如甲氧氯普胺、多潘立酮对结肠无明显作用，而新促动药西沙必利对结肠有促动作用，对肠运动迟缓，以便秘为主的肠易激综合征患者有用。伴精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药，如阿米替林或丙米嗪，从小剂量10mg开始，逐步增至25—50mg，2—4次/d。有腹泻者可服复方苯乙哌啶1—2片，2—3次/d；或洛哌丁胺2mg,每日2—3次。三、中医治疗 胃肠功能紊乱多属肝胃不和、脾胃不和或肝脾不和。 一 心理性呕吐 除呕吐外如无其他见证，可用小半夏加茯苓汤加减以止呕。 二 吞气症 可用旋复代赭汤加减治疗。 三 肠易激综合征 若有腹痛而泻，可用痛泻要方加减；若每天于黎明腹鸣而泻，用附子理中汤合四神丸加减进行治疗。

2016-01-30 13:25