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孙雨泽 传染科

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病情分析：
戊型病毒性肝炎是一种自限性传染病，其传播方式，临床表现和预后均与甲型肝炎 甲肝 类似，但小儿戊肝的发病率低，孕妇患戊肝病死率高为本型肝炎的特点。这个病的主要传播途径如下：1.食物污染也可导致此病爆发，我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。2.多经粪-口渠道传播多因为水源被粪便污染所导致的，发病高峰多于雨季或者洪水后，其流行规模视水源污染程度而异。3.平时生活接触传播。　4.输血渠道研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也会使受血者发生HEV感染。

2016-02-01 18:25

任长亮 传染科

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病情分析：
戊型病毒性肝炎的病因主要分为3大方面：戊型肝炎由戊型肝炎病毒引起;流行病学，主要通过水和生活上的密切接触在人群中进行传播;病理改变，组织学所见的特征为肝细胞假腺状排列和显著肝内淤胆，伴有灶性肝细胞坏死和混合炎症细胞浸润。病原学：戊型肝炎由戊型肝炎病毒引起，戊型肝炎病毒为无包膜球形颗粒，是.种正链RNA病毒，病毒的基因有3个读码框架，翻译三个基因产物，戊型肝炎病毒从毒粒的表面结构来看，与杯状病毒科相似，戊型肝炎病毒对外界抵抗力不强，加热灭活病毒比较容易，急性戊型肝炎患者自消化道大量排出病毒，病毒在肠道碱性环境中稳定，污染水源，食物后造成大面积暴发流行。流行病学 ：主要通过水和生活上的密切接触在人群中进行传播。HEV的感染模式为：戊型肝炎HEV经口进入体内后，在胃肠内是否经过一个复制过程还不清楚。但从潜伏期后半段开始，HEV开始在胆汁中出现，并持续至起病后1周左右。如同其它急性病毒性肝炎，引起肝损害的原因可能主要由免疫应答介导。最后经粪便排出。近年正在对人类感染HEV后出现的病毒血症进行研究，有人认为，患者可能会存在较长时间的病毒血症，从而增加了HEV经血液传播的机会，同时提供了HEV在地方性流行区长期潜在的可能;粪便排毒持续时间的相对延长，促进了HEV的主要感染途径粪-口传播的发生。发病具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主，儿童和老年人发病较少;孕妇易感性较高，病情重且病死率高;无家庭聚集现象，流行持续时间长短不一。无慢性化，预后良好。

2016-02-01 18:28