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贺虹 内科

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病情分析：
您好，中医可以进行分期治疗：Ⅰ期，发病24至48h，采用针刺治疗。Ⅱ期，发病48h以后，经Ⅰ期处理，腹痛明显缓解，体征减轻，闻及肠鸣音，此期停止针刺，采用中药灌胃，经胃管分次缓慢灌注加减大柴胡汤药物组成：柴胡、枳实、白芍、黄芩、生姜、败酱、生大黄100ml，共分4次10ml，20ml，20ml，50ml间隔20～30min，灌注后夹管1～2h，腹水多者配腹腔穿刺抽液，肛门排气后停胃肠减压，治疗4～6h，症状如加重则转手术治疗；出现腹腔脓肿并发症时，在B超引导下行穿刺排脓，局部外敷金黄散。为更切合溃疡穿孔的实际情况，应用加减大柴胡汤，方中柴胡、黄芩和解清热，大黄、枳实泻胃肠热结，白芍缓急止痛，生姜止呕，加败酱草以增强清热解毒之功，诸药合奏行气通里、清热解毒之功。清热解毒类中药针剂穿琥宁注射液，具有与抗生素相当的作用，且抗菌谱广，不易耐药，禁食期应用中药针剂穿琥宁注射液能控制病情由化学性腹膜炎向细菌性腹膜炎发展。

2016-02-03 12:21

李泰福 内科

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病情分析：
您好，胃十二指肠溃疡和急性穿孔的治疗方法是1、非手术治疗 适应证是：症状轻、一般情况好的单纯性空腹较小穿孔。非手术治疗主要是胃肠减压和针刺为主，配合输液和全身给抗生素抗感染药物等综合措施。2、手术治疗 凡不适合非手术治疗的急性穿孔病例，应及早进行手术治疗。

2016-02-03 12:25