病情描述(男,25岁) 两年前11月滑倒摔伤左腿胫骨上端部与髋部前方,髋骨基本无痛感,一时端负重与行走时左腿膝盖下不敢发力,只能右腿用力。休息2天后,连续长时疲劳性工作与长期大力使锤与负重提物,用力时时右腿使力,左脚不敢使力,使力较轻。初时X光片,膝盖处没问题。左腿膝盖下不敢使力,行走尚能正常无碍,上楼需要扶栏杆。渐次后腰髋骨与尾骨大略相交处下方 左臀侧上方 有筋脉酸痛严重,左下肢轻微酸沉,左侧股骨头向外凸,走路略瘸拐,多次抽空按摩与热敷药敷治疗,按压酸痛仍存,左股骨也可以左手使力按着,便明显感觉恢复原位。再时尾骨向左倾斜严重,脊椎几无倾斜,左大腿与左臀部不自觉向前向内扭,臀上方肌肉酸痛减轻,可感股骨上侧向外倾斜,膝盖处股骨胫骨接触内端有轻微不适,与右腿相比有轻微X型腿现象,X光片骨盆正位,膝盖处核磁共振没事。今年入院诊断1.臀上皮卡压综合症2.骨盆旋移综合症治疗。扎针后腰骶部肉酸痛基本消失。现今出院月余,股骨上侧向外倾斜,膝盖处股骨胫骨接触内端轻微不适,股骨外凸,左大腿左臀腰骶不自觉向前向内旋,站立时左侧股骨比右腿高且略后,行走时用手大力按扶能向内契合但不完全,左侧臀部及腰髋部较右侧明显肥大。
ywfnc1个回答2016-02-17 15:26
病情分析:
你好,你这还是考虑臀上皮卡压综合征,骨盆旋移综合征。你可以做脊柱核磁了解一下有无神经受压情况。
指导意见:
如果脊柱核磁未发现明显异常,那么你可以继续做针灸治疗。也可以服用活血及营养神经等药物。
2016-02-17 15:33