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王雁椿 妇产科

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病情分析：
未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。临床以月经周期常，有类似排卵表现但持续不孕为主要特征。是无排卵性月经的一种特殊类型，也是引起的不孕的重要因素或病因之一。未破裂卵泡黄素化综合征 LUFS 是指卵泡发育未成熟或成熟后，卵泡未破裂而颗粒细胞黄素化。临床上基础体温、阴道脱落细胞、宫颈黏液、子宫内膜及性激素测定的检查，均表现为有排卵，但连续B超检查及腹腔镜检查，无排卵。发生率：自然周期10%，不孕症者42%，促排卵周期30-40% 主要在CC周期 ，重复发生者30%。因素或病因：月经中期无LH峰，或过低或延迟异位症盆腔粘连高PRL前列腺不足等。CC可使卵巢基质及卵泡黄素化，所以CC促排卵周期LUFS发生率较高。表现：临床无任何症自觉状及体征。诊断：BBT双相，阴道脱落细胞、宫颈黏液、子宫内膜有周期性变，黄体期孕酮测定3g/ml。连续B超检查及腹腔镜检查，无排卵。治疗：仅对不孕症者治疗。hCG突击给药法：卵泡成熟，hCG5千-1万。hMG-hCG突击给药法：如上法无效，则hMG150U+hCG1万单位，时间方法同上。因自然周期中，LH峰时有个小的FSH峰。HMG/hCG法促排卵

2016-02-22 18:52