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程鱼

程鱼 妇产科

病情分析:
黄体酮有一定的致畸作用,特别是对胎儿泌尿生殖器官的发育,但若属于黄体不足引起的流产,医生会根据情况用黄体酮保胎.黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需.其药理作用主要为:①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备.受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长.②在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备.③使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用.本品口服经1--3小时血浓度达峰值,由于迅速代谢而失活,故一般采用注射给药,但舌下含用或阴道、直肠给药也有效.经阴道粘膜吸收迅速,经2--6小时血浓度达峰值.临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等.口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等.阴道给药可替代口服,特别对肝病患者.注射液:每支10mg 1ml ;20mg 1ml .胶囊剂:每胶囊100mg.复方黄体酮注射液:为淡黄色澄明油状液体,每支1ml,含黄体酮20mg和苯甲酸雌2醇20mg.用途同黄体酮,但疗效较好.肌注每日1ml,连用2--4天.3合激素注射液:为淡黄色澄明油状液体,每支1ml,含黄体酮12.5mg、丙酸睾酮25mg和苯甲酸雌2醇1.5mg.用途似复方黄体酮注射液,主要用于月经不调,唯撤药性出血量较少;也用于绝经期综合征及退奶等.肌住每日或隔日1次1ml,连用3--5次.肌注,1次10--20mg. 1 习惯性流产:肌注1次10--20mg,每日1次或每周2--3次,一直用到妊娠第4个月. 2 痛经:在月经之前6--8日每天注射5--10mg,共4--6日,疗程可重复若干次.对子宫发育不全所致的痛经,可与雌激素配合使用. 3 经血过多和血崩症:每日肌注10--20mg,5--7天为一疗程,可重复3--4个疗程,每疗程间隔15--20日. 4 闭经:先给雌激素2--3周后,立即给予本品每日3--5mg,6--8日为一疗程,总剂量不宜超过300--350mg,疗程可重复2--3次.口服或阴道给药:1次100mg,早、晚 睡前2小时 各1次,每周期连续10天 一般在周期第17--26天 .注意事项:可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等.长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少,并容易发生阴道霉菌感染.肝病患者不能口服.

2016-02-23 21:00

李秀兰

李秀兰 妇科

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病情分析:
黄体酮属于激素类药物,有催经功效。还有保胎功效,用于先兆流产,孕酮的的保胎治疗。
指导意见:
注意保持阴部的清洁卫生,精神放松,最好在有经验的医生指导下用药。

2016-02-23 21:11

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