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李泰福 内科

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病情分析：
肾盂肾炎的感染属于尿路上行感染。当用各种器械检查或做经尿道手术时，细菌就会由体外趁虚而入，经尿道上行感染。还有一种是生活贼会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管这条路线到达肾脏。血行性感染也是诱发原因之一，它约占尿道系统感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%～25%，败血症、菌血症时，循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、肾血管狭窄、移植肾、尿道堵塞、镇痛剂的应用等增加了肾细胞的受到受损几率。致使血行性感染的多见病原菌有沙门菌、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌属。尿道堵塞和尿流停滞也是急性肾盂肾炎的多见诱发原因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液，使细菌不断滋生，致使肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引发，大约占到70%以上，其中大肠埃希杆菌最为多见
指导意见：
第二是变形杆菌、g雷白杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等，多见的还有链球菌和葡萄球菌。由以上的叙述我们能看出，肾盂肾炎的一绝大部分是由细菌感染引发，通常还存在伴下泌尿道炎症。除此之外，引发肾盂肾炎的原因还是相对较多的，比如抵抗力低下、妇科炎症、不注意卫生、性生活时污染细菌等引发尿道炎，细菌上行感染引发肾盂肾炎的发病。

2016-02-24 15:13

张科明 内科

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病情分析：
你好，肾盂肾炎多见于各种致病微生物直接侵袭肾盏粘膜或肾小管，肾间质等感染性炎症。
指导意见：
病因考虑多方面因素，全身性因素如糖尿病，高血压，等慢性消耗性疾病易发生。膀胱炎上行感染引起肾盂肾炎，结石，尿路梗阻等病因。另外还可见于肾实质性病变如，肾囊肿，肾肿瘤，慢性肾小球肾炎等。

2016-02-24 15:16